Защо понижаването на температурата не винаги е препоръчително

Хипократ, известният елинистичен лекар от 400 г. пр. Н. Е., Е имал много грешни теории, като например, че дисбалансът на хуморите (кръв, лимфа, жлъчка и храчки) е причината за болестите. Той също така смяташе, че треската „сготви“ хумора, който излезе извън контрол и следователно доведе до изцеление. В това не сгреших толкова.

Треската не е болест, а първостепенен защитен отговор на нашето тяло към инфекция. Като бозайници ние сме ендотермични, т.е. генерираме собствена телесна топлина. В случай на инфекция, цитокините, молекули за възпаление, достигат до хипоталамуса в центъра на мозъка и го карат да постави термостата по-високо. Ние потръпваме, кръвният поток е концентриран вътре в тялото, ние се покриваме и температурата ни се повишава. Високите температури помагат на имунната система да елиминира патогени, вируси, бактерии или паразити, които са ни заразили.

През 1927 г. лекар на име фон Яурег печели Нобелова награда за невероятно откритие. Той заразява пациентите си със сифилис (фатално заболяване преди употребата на пеницилин) с малария, инжектирайки ги с паразита, който причинява болестта. Всички те започнаха да страдат от висока температура и треперене в продължение на няколко дни. По-късно той ги лекува с хинин за премахване на маларията, но установява, че те също са били излекувани от сифилис благодарение на треската.

Вярно е, че много високата температура може да причини вреда. Това се нарича хиперпирексия или хипертермия, в зависимост от причините и се появява, когато температурата надвиши 40 градуса и е извън контрол. Въпреки това, при нормална треска температурата по дефиниция е под контрол, а случаите, когато температурата се покачва, са много редки. Според голямо проучване от Лондонския колеж Кингс, опитите за овладяване на нормална температура с използване на антипиретици, като ибупрофен и ацетаминофен, не е доказано ефективно освен намаляването на дискомфорта.

Напротив, намаляването на температурата може да влоши някои инфекции:

Лечението с антипиретици влошава симптомите и забавя излекуването при пациенти, заразени с риновирус, вирус на обикновена настинка.
Антипиретиците удължават процеса на екскреция на бактерии при салмонелна инфекция.
Антипиретиците удължават симптомите при деца, заразени с вируса на варицелата.
Лечението с антипиретици също удължава симптомите на обикновения грип.
Бебетата с пневмония имат по-висок риск от смърт, колкото по-ниска е температурата им.

Въпреки това родителите и здравните специалисти често имат незабавна реакция за овладяване на треска, нещо, което е психологически идентифицирано като фобия.

Пол Офит, професор по педиатрия в Детска болница във Филаделфия и един от изобретателите на ротавирусната ваксина, която е спасила милиони човешки животи, е защитник на оставянето на треската в повечето случаи. Авторът на книгата "Overkill" (което може да се преведе като преувеличена реакция), предупреждава в своите трудове за опасността от медицински интервенции, които нямат ефект или както в случая с нормална треска, могат да влошат заболяването.