За случай на емоционално потискане в напреднал стадий на заболяването

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Вестник на Испанската асоциация по невропсихиатрия

версия В он-лайн версия ISSN 2340-2733 версия В отпечатана версия ISSN 0211-5735

Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq. В том 34, № 124, Мадрид, В 2014

http://dx.doi.org/10.4321/S0211-57352014000400009В

КЛИНИЧНИ БЕЛЕЖКИ

По темата на случая: емоционално потискане в напреднал стадий на заболяването

Доклад за случай: емоционално потискане при напреднало заболяване

Кристина Гарсия Педрахас а и Гема Коста Рекена б

Въведение: Емоционалното потискане е определено като предсказващ механизъм за справяне с реакцията при физически заболявания, като може да блокира у човека развитието на активни стратегии за управление на емоциите си. Представяме случая с 59-годишна жена, която през последните години е представила дифузни соматични симптоми. Житейската му история на значителни загуби и склонността му към емоционално потискане като основна стратегия за справяне, прикриват хронична депресивна картина, затруднявайки медицинските грижи и лечение, както и забавяйки точната диагноза на заболяването. Повишено е значението на бързата оценка на тези възможни емоционални затруднения, така че да могат да бъдат спасени положителни стратегии за справяне, които позволяват на пациента адекватно управление на болестта и поведението, търсещо здраве.

Ключови думи: Емоционално потискане, депресия, физическо заболяване, стилове за справяне.

Емоционалното потискане е определено като механизъм, който може да бъде предиктор за справяне с отговора на физическото заболяване, този отговор може да блокира у човека разработването на активни стратегии за управление на емоциите си. Описахме случая на 59-годишна жена, която показа за последно дифузни соматични симптоми. Нейната психобиография на значителни лични загуби и склонността й да показва емоционално потискане като основен стил на справяне, прикрива хронично депресивно заболяване. Тези стилове на справяне могат да блокират медицинското лечение и грижи за пациента, освен че забавят точната диагноза на заболяването. Беше подчертано, че ранната оценка на тези стилове на справяне пред емоционални затруднения може да бъде спасяване на положителни отговори за справяне, за да позволи подходящото управление на болестта и тяхното здравословно поведение.

Ключови думи: Емоционално потискане, депресия, физическо заболяване, стилове за справяне.

Въведение

През последните години психосоциалните фактори, свързани със заболяването, бяха един от основните фокуси на научната литература по здравна психология и психиатрия за връзка (1). По-конкретно, генерирани са многобройни изследвания за емоционалното потискане като регулаторна стратегия за емоциите и психологическа променлива, която може да бъде от решаващо значение при проявата на физическо заболяване (2-3). Емоционалното потискане е определено като механизъм, чрез който хората избягват мислите си за проблемите, които ги засягат, или за техните желания, чувства или преживявания. Счита се за относително стабилна диспозиционна черта. Тенденцията да се прикриват негативните емоции и необходимостта от самодоволство към околната среда може да доведе до прикриване или маскиране на основната психопатология, като по този начин се предотврати или забави необходимото лечение. По този начин, по отношение на рака, е доказано, че емоционалният стрес във висок процент не се идентифицира или лекува поради емоционалното потискане на тези симптоми (4).

Представен е случаят с жена с тенденция към емоционално потискане като стратегия за справяне. Интересът се крие във факта, че макар и от една страна, това функциониране да доведе до маскиране на депресивни симптоми, които стават хронични през целия живот; от друга страна, този отговор му позволи да се справи адаптивно с внезапната диагноза на сериозно заболяване с лоша прогноза.

Клиничен случай

Причина за консултация

59-годишна пациентка, която се консултира в Спешната помощ на Обща болница, поради значителна загуба на тегло за една година (30 кг) и в момента страда от екстремна физическа слабост, тежко недохранване, треска, диария, загуба на апетит и непоносимост до минимално количество храна чрез неволно предизвикано повръщане.

История на проблема и психобиография

Пациент с произход от Естремадура. На 16 се премества да живее в Барселона при някои роднини. Единствена дъщеря. Ниво на основно образование. В професионалния си живот той скоро се присъединява към света на работата и нискоквалифицираните дейности, полеви задачи през ранното си юношество и задачи за почистване на домакинството в зряла възраст. Омъжена е с две деца (33-годишна дъщеря и 30-годишен син), и двете със стабилен партньор и независима от семейния дом. Обвързана в продължение на тринадесет години с религиозни вярвания и практики (Свидетели на Йехова), които тя споделя и с двете деца.

И двамата родители починаха, баща на неопластичен процес през 1994 г. и майка на дегенеративен процес, свързан с болестта на Алцхаймер (AD), през 1997 г. Пациентката прекара последните три месеца от живота на баща си с тях в град Естремадура; След смъртта на баща си той се завръща в Барселона с майка си, като поема грижите за него до загубата му. През тези години се открояват важни поведенчески разстройства на майката, свързани с нейната деменция, причинявайки значително емоционално износване на пациента.

От 1994 г., съвпадайки със смъртта на баща си, той започва да се запознава с религиозните вярвания на Свидетелите на Йехова, изучавайки писанията им с по-голяма интензивност през трите години, в които се грижи за майка си до нейната смърт, не и след това този, който е кръстен в споменатата религия. През 2007 г. той става независим и се жени за голямата си дъщеря. През ноември 2011 г. каза, че дъщеря емигрира в Боливия, родната страна на партньора си. През март 2012 г. най-малкият син се жени. За празнуването на брака на сина му сестра се връща в Барселона със съпруга си, за да присъства на сватбата.