Връзка между кухините и диетата
Кариесът е заболяване, което в момента засяга между 50% и 90% от сегашното население в някакъв момент от живота си. В Испания честотата на кариес е една от най-високите в Европа. Според доклад на Колежа по зъболекари в Испания 92-94% от испанското население на възраст над 35 години има кухини. Средният брой на засегнатите части варира от 6 на 35 години до 14 след 65 години.

Зъбният кариес е многофакторно заболяване, което се намесва в анатомията на зъбите (което може да благоприятства натрупването на храна и затруднява почистването), диетата (захарите и въглехидратите го благоприятстват), бактериалната флора в устната кухина (главно Streptococcus Mutans) и времето на експозиция. Лошата хигиена на устната кухина, сухота в устата и някои заболявания влошават патологията.
Еволюция на кухините през цялата история
Кариес и въглехидрати
Доказателствата за вкаменелости (Benazzi et al. 2015) показват това кухини в Хомо Сапиенс бяха нагоре започвайки от неолита, когато населението премина от диета на ловци на събирачи към земеделци с диета, богата на зърнени храни (въглехидрати). По отношение на изследванията на бактериалните популации в устната кухина, Cornejo et al. (2013) откриват експоненциално увеличение на популацията на Streptococcus Mutans отпреди около 10 000 години, докато този микроорганизъм няма да бъде открит в устните кухини на неандерталците (Soltysiak et al. 2016). Съществуват също доказателства, че най-силното влошаване е от Средновековието, съвпадащо с използването на прогресивно по-рафинирани брашна (Adler et al. 2013).