Връзка между фармакотерапевтичната сложност и удовлетвореността на пациента от

сложност

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнична аптека

версия В он-лайн версия ISSN 2171-8695 версия В отпечатана версия ISSN 1130-6343

Ферма Хос. В том 41, № 4, Толедо, юли/август, 2017 г.

http://dx.doi.org/10.7399/fh.2017.41.4.10701В

1 Университетска болница във Валме. AGS в Южна Севиля (зона за управление на здравеопазването). Испания

Тези лекарства обаче вече не са в употреба поради профила им на нежелани реакции, високата им цена на SVR при пациенти с напреднала фиброза и комерсиализацията на така наречените DAA от второ поколение със зрелищни нива на отговор и профил на реакцията. .

Тези лекарства от второ поколение позволяват намаляване на продължителността на лечението и по-малко сложно наблюдение от техните предшественици. Напротив, високата цена и голямото разнообразие от лечения предполагат внимателен подбор на пациентите, които ще бъдат лекувани, и избора на оптимално лечение за всеки отделен човек 10 .

Има проучвания, които измерват качеството на живот и удовлетворението от стандартното лечение на първо поколение пегинтерферон + рибавирин ± DAA 11, 12, но има малко изследвания, които оценяват как лечението с DAA от второ поколение влияе, въпреки че е по-малко сложно и по-добре поносимо, възприеманите здравни резултати, по-конкретно, които измерват доколко пациентите са доволни от новите лечения. Целта на това проучване е да установи връзката между сложността на лечението срещу хепатит С и удовлетвореността от него.

Бяха събрани демографски променливи (възраст, пол), променливи, свързани с хепатит С, като вирусен генотип и наличие или отсъствие на чернодробна цироза и статус преди началото на лечението, класифицирайки ги като наивен, рецидивиращ отговор (RR) или неотговарящ (NR).) Към предишни лечения.

Анализът на надеждността на въпросника, използван за оценка на количественото удовлетворение на пациентите от лечението срещу HCV, беше извършен съвместно, при предварителен анализ с първите 30 пациенти в проучването и впоследствие с цялата проба. За това се изчислява алфа индексът на Кронбах и се измерва коефициентът на корелация в рамките на класа.

Във връзка с фармакотерапията се събира лечението срещу избрания HCV, съпътстващите лекарства и SVR.

Комбинацията от предписани лекарства е получена чрез програмата за амбулаторно дозиране на аптечната служба (Dominion-Farmatools®) и е класифицирана за най-добро управление в три поколения лечения. Първото поколение включва боцепревир и телапревир, второто поколение комбинации със софосбувир и стандартна терапия или само с рибавирин и комбинациите със симепревир или даклатасвир. И накрая, третото поколение: софосвубир/ледипасвир и омбитасвир/паратапревир/ритонавир със или без дасабувир.

Съпътстващото лечение е събрано от приложението на рецепта XXI на андалуската здравна система. Останалите променливи са получени чрез компютърна консултация на клиничната история на здравето на пациента.

И накрая, беше изчислена връзката между общото удовлетворение и получаването на траен вирусен отговор на лечението с HCV.

Анализът на данните се извършва със статистическата програма IBM SPSS 23.0 за Windows.

В проучването са включени общо 171 пациенти (83,0% мъже) със средна възраст 52 ± 8,7 години. Базовите характеристики на изследваната популация са посочени в таблица 1.

Таблица 1В Демографски характеристики на изследваната популацияВ

S: Седмица; %: процент; n: брой пациенти.

Средният резултат за удовлетвореност от лечението е 47,9 ± 7,44. При общо клинично удовлетворение средно 24,92 ± 3,66 точки и удовлетворение от начина на живот средно 19,07 ± 3,61. Таблица 2 показва резултатите от различните елементи от адаптираната скала ESTAR. 41,5% от пациентите са имали висока обща удовлетвореност (‰ ҐҐ50 точки) от лечението срещу вируса на хепатит С.

Таблица 2В Резултати, получени във всеки елемент от скалата ESTAR, адаптиран към HCVВ

Надеждността на пълния въпросник беше висока с алфа на Кронбах от 0,864 (за средната обща удовлетвореност беше 0,771 и удовлетвореност от начина на живот 0,771) и вътрешнокласов коефициент 0,843 (обща удовлетвореност 0,729 и с начин на живот 0,755).

92,5% (n = 148) от пациентите, проследени в проучването, са получили SVR в сравнение със 7,5% (n = 12), които не са го направили. За останалите пациенти не беше възможно да се получи стойността на SVR.

Статистическият анализ показа връзката между индекса на сложност и удовлетвореността (Таблица 3). Установената връзка между индекса на сложност на лечението с HCV и удовлетвореността определя, че намаляването с 5 точки в индекса на сложност на лечението при хепатит С умножава удовлетворението от лечението по четири (p Таблица 3В Съотношение между индекса на сложност и удовлетвореността според въпросника да бъдат адаптирани.