Влияние на затлъстяването и недохранването при остра сърдечна недостатъчност - ScienceDirect

Затлъстяването е независим рисков фактор за сърдечна недостатъчност; обаче е доказано, че пациентите със затлъстяване със сърдечна недостатъчност имат по-добър резултат, който е наречен „парадокс на затлъстяването“. От друга страна, недохранването има отрицателна прогностична роля при сърдечна недостатъчност.

недохранването

Методи

Бяха анализирани данните от минималния набор от основни данни за пациенти с диагноза сърдечна недостатъчност, изписани от всички вътрешни медицински служби в страната през годините 2006-2008. Идентифицирани са пациенти с диагноза затлъстяване и/или недохранване и смъртността и степента на реадмисия на пациенти с недохранване или затлъстяване са сравнени с тези, които не са ги имали.

Резултати

Бяха анализирани 370 983 приема за сърдечна недостатъчност; 41 127 (11,1%) имат регистрирана диагноза затлъстяване и 4 105 (1,1%), недохранване. Общата смъртност е 12,9%, а рискът от реадмисия е 16,4%. Затлъстелите пациенти са имали по-нисък риск от смърт по време на прием (коефициент на вероятност [OR] = 0,65; 95% доверителен интервал [95% CI], 0,62-0,68) и реадмисия след 30 дни (OR = 0,81; 95% CI, 0,78-0,83 ), отколкото не затлъстелите. Пациентите с недохранване са имали по-висок риск от смърт (OR = 1,83; 95% CI, 1,69-1,97) или реадмисия (OR = 1,39; 95% CI, 1,29-1,51), дори когато се приспособяват за потенциални объркващи фактори.

Заключения

Недохранването при пациенти, хоспитализирани за сърдечна недостатъчност, увеличава риска от смърт по време на прием и възможността за повторно приемане, докато затлъстяването се държи като защитен фактор.