Vit; ligo - Кожни нарушения - Merck Manual versi; п за р; обща война
, Доктор по медицина, Харвардско медицинско училище
Белезникавите плаки по кожата се появяват в различни части на тялото.
Диагнозата обикновено се поставя от външния вид на кожата.
Кортикостероидните кремове, други лекарства и фототерапията заедно с фоточувствителните лекарства могат да ре-пигментират кожата, но могат да се използват и кожни присадки, ако се сметне за необходимо.
Витилиго засяга до 2% от населението.
Причината му е неизвестна, но това е нарушение на пигментацията на кожата, което може да включва атака от имунната система върху клетките, които произвеждат пигмента на кожата меланин (меланоцити). Витилиго може да бъде наследствено или да се появи спонтанно, или също да произтича от някои нарушения. Витилиго се свързва с автоимунни нарушения (тялото атакува собствените си тъкани), а заболяванията на щитовидната жлеза са най-честите. Тя е силно свързана със свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм, особено когато е причинена от болестта на Грейвс) или с недостатъчна активност (хипотиреоидизъм, особено когато е причинена от тиреоидит на Хашимото). Засегнатите от диабет, болест на Адисън и пернициозна анемия също са малко по-склонни да развият витилиго. Връзката между тези нарушения и витилиго обаче не е ясно установена.
Витилиго понякога се появява след физическо нараняване на кожата, например в отговор на химическо изгаряне или слънчево изгаряне. Появата на витилиго може да се наблюдава и след епизод на емоционален стрес.
Витилиго може да причини значителен психологически стрес, особено при тъмнокожи хора.
Симптоми
При някои хора се появяват една или две добре дефинирани витилиго плаки, докато при други те се появяват на голяма площ от тялото. Витилиго рядко покрива почти цялата повърхност на кожата. Промените са по-поразителни при хора с по-тъмна кожа. Най-често засегнатите области са лицето, пръстите на ръцете и краката, китките, лактите, коленете, ръцете, пищялите, глезените, подмишниците, областта на ануса и гениталиите, пъпа и зърната. Засегнатата кожа е изключително чувствителна към слънчево изгаряне. В зоните на кожата на витилиго косата също е бяла, тъй като в космените фоликули няма меланоцити.
Белите петна по глезена са витилиго, причинени от загубата на клетки, произвеждащи пигмент (меланоцити).