Видове хиперплазия на ендометриума; Новини-Медицински
Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.
Ендометриалната хиперплазия (EH) е термин, който се отнася до свръхрастеж или удебеляване на ендометриума, интимна лигавица на матката. Обикновено е вероятно поради увеличения растеж на клетките в резултат на излагане на непротивопоставен естроген, който насърчава растежа на клетките на ендометриалната жлеза.
Кредит: Татяна Шепелева/Shutterstock.com
Той е свързан със състояния като синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) или затлъстяване, при които нивата на естроген са високи. Това е потенциално сериозна диагноза, защото когато клетките показват ненормални характеристики, HE може да бъде предшественик или дори маркер за наличие на рак на матката.
Видове HD
или се прави кюретаж (размачкване на ендометриума с инструмент, подобен на лъжица), за да се предложи тъканна проба за изследване под микроскоп. Все още е така, че много случаи на действителен рак могат да бъдат пропуснати поради непълно вземане на проби и само последното изследване на матката след хистеректомия (отстраняване на матката) показва наличието на рак на ендометриума.
Старата 1994) Класификации на СЗО (
- Проста хиперплазия:
- без атипия 66% - увеличен брой жлези, но с правилна жлезна конфигурация
- с атипия 2% - стегнати неправилни жлези
- Сложна хиперплазия:
- без атипия 11% - проста хиперплазия с наличие на цитологична атипия
- с атипия 14% - сложна хиперплазия с цитологична атипия.
Определение на термините
Обикновеният EH се характеризира с равномерно удебеляване на клетките на жлезата и стромата, за разлика от това, което се наблюдава при нормални маточни цикли, но без ненужно изпъкване на клетките на жлезата и със заоблени форми на жлезата.
Комплексът EH се характеризира, от друга страна, с повишена пролиферация на жлезни клетки с малко стромално участие, което води до стягане на жлезите. Самите жлези са с различни форми и размери и показват маркирани и неправилни разклонения и пъпки.
И в двата случая атипията може да присъства или да липсва. Този термин се отнася до необичайно висок ядрен размер с плътен хроматин. Често е трудно да се докладва кога простата хиперплазия престава да бъде проста, така че тази класификация се оказа далеч от репродуктивна.
В първоначалното проучване (Kurman et al.), Простата хиперплазия е имала 1% степен на прогресия към рак на ендометриума, като честотата е била съответно 3%, 8% и 29% за сложни, абнормни аномални и прости сложни НЕ.
Друга класификация, последвана в Германия, разделя HD на кистозна-жлезиста хиперплазия и аденоматозна хиперплазия, като последната се подразделя на склонове от I до III въз основа на наличието на стегнатост и необичайни промени в ядрото.
Мърморене рейтинг
По-късно работата на патолози и клиницисти доведе до появата на трета система (мърморене и др.), Която класифицира HD, както следва: