Успешна бременност при пациент на преглед на програмата за хемодиализа и препоръки

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Нефрологично кърмене

версия В онлайн линия ISSN 2255-3517 версия В отпечатана версия ISSN 2254-2884

Enferm Nefrol® том 18, номер 4, Мадрид, октомври/декември 2015 г.

http://dx.doi.org/10.4321/S2254-28842015000400009В

КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ

Успешна бременност при пациенти на хемодиализа. Преглед и препоръки

Служба за хемодиализа. Болница ClÃnico Universitario Lozano Blesa. Сарагоса. Испания

Ключови думи: хемодиализа; успешна бременност; бременност; препоръки.

Въведение

Като се вземат предвид множеството усложнения и за да се избегнат, се откриват редица препоръки при справка с литературата:

Клиничен случай

27-годишна китайка, диагностицирана с CRI вследствие на заболяване Шонлейн-Хенох контролирани от години при външни консултации. Левкоцитокластичният васкулит е диагностициран чрез биопсия на кожата и мезангиален пролиферативен гломерулонефритит с 42% полумесеци в бъбречната биопсия. HD стартира през август 2009 г. Проучването за включване в списъка за изчакване на бъбречна трансплантация започна. През ноември 2009 г. бременността беше потвърдена. The маса 1 показва основните промени, извършени в HD режима след информиране за положителния тест за бременност на пациента.

Пациентът беше започнал HD преди малко, така че потокът постепенно се увеличаваше, когато AVF узря. Ежедневната UF е била 0,6-0,7 l/h, което, добавено към факта, че тя поддържа диуреза от 800cc на ден, показва, че пациентът е пил много течности. Други параметри са показани в Таблица 3.

Бяха извършени множество ултразвукови проверки, (таблица 4) особено в последния етап, когато се наблюдава полихидрамнион, който се увеличава въпреки приетите мерки.

Въведете седмица 31 с контракции. Оценява се спешно цезарово сечение за предлежание на стъпалото на крака и трактоцилът се използва за опит да се инхибира раждането и стероидите за съзряване на белите дробове. Доставката се забавя още почти три седмици, което показва спешно цезарово сечение. Количествено е определена полихидрамниона между 2,5-2,8 литра. Плацентата тежи 540 g. Момчето тежи 2250 g.

Същия ден диализата на майката беше възобновена, връщайки се към моделите отпреди бременността и тя беше изписана от болницата шест дни по-късно.

Детето беше прието в реанимацията за новородени през първите 24 часа като превенция. Той не е имал малформации, с тест APGAR 9 в първата минута и 9 в петата. Наслаждавах се на смесена лактация. При лабораторния анализ при детето се наблюдава висок креатинин от 4,5 mg/dl при раждане, който коригира със собствени средства до 0,7 след 24 часа.