Усложнение, свързано с цьолиакия

усложнение

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Анали на вътрешната медицина

печатна версия В ISSN 0212-7199

An. Med. Interna (Мадрид) В том 19, № 2, февруари 2002 г.

КЛИНИЧНА БЕЛЕЖКА

Усложнение, свързано с цьолиакия

R. Baà ± os Madrid, J. Mercader MartÃnez, F. SÃnchez Bueno *, A. Bas Bernal **


Служба по медицина на храносмилателната система, * Обща хирургия и ** Патологична анатомия.

Университетска болница Virgen de la Arrixaca. Мурсия

Усложнение, свързано с целиакия
РЕЗЮМЕ

Т-клетъчният лимфом, свързан с ентеропатия, е най-сериозното усложнение на целиакия. Честотата на злокачествеността като цяло е приблизително два пъти по-голяма при цьолиакия, отколкото при общата популация, но рискът от специфични стомашно-чревни злокачествени заболявания е значително увеличен. Лимфомът на тънките черва включва приблизително 50% от злокачествените заболявания и повечето са от Т-клетъчен произход. Ние съобщаваме за случай на свързана с целиакия Т-клетъчен лимфом на йеюнума при жена. На 33-годишна възраст се поставя диагнозата Celiac sprue, след въвеждане на безглутенова диета пациентът се подобрява, но петнадесет години по-късно пациентът започва с треска и болки в корема. Лапаротомията показа перфорация на червата от тумор.

КЛЮЧОВИ ДУМИ: Т-клетъчен лимфом. Цьолиакия.

Приета работа: 11 юли 2000 г.

Кореспонденция: Рамон Баос Мадрид. C/Alameda de San Antón, 38-1Вє B. 30205 Картахена. Мурсия.

Фиг. 1. Чревен транзит, където може да се види перфорацията (стрелка)
на тумора на нивото на контур на тънките черва.

Фиг. 2. КТ на корема, където се визуализира перфорацията на тънките черва, на нивото на йеюнална примка,
с перилезионен оток, изразено удебеляване на стената и неравномерност на лигавицата.

С оглед на рентгенологичните изображения и със съмнение за коремен тумор тя е оперирана. Интраоперативно има данни за коремен тумор на тънките черва, разположен в йеюнална верига, който обхваща двойка бримки и е перфориран в тях, останалата част от тънките и дебелите черва, стомаха и черния дроб не са показали промени. Извършва се резекция на червата с реконструкция от край до край.

ДИСКУСИЯ

Връзката между цьолиакия и различни форми на злокачествено заболяване е широко проучена. Наличните понастоящем данни показват, че в сравнение с общата популация пациентите с цьолиакия имат относителен риск (RR) 2 за рак като цяло. Около 15% от пациентите с целиакия страдат от някакъв вид неоплазия, 50% от случаите са лимфоми от Т-клетъчен произход, разположени в стомашно-чревния тракт (3,4).