Урогенитален пролапс; Д-р

Пролапсът на гениталиите е бавно прогресиращо състояние, характеризиращо се с по-ниско изместване на влагалището и матката, придружено от изместване на съседните тазови вътрешности, пикочния мехур и ректума, поради недостатъчност на средствата им за опора или тяхната необичайна дължина. Срутването на поддържащите структури на женския генитален тракт причинява дискомфорт, когато жената ходи, седи или по време на полов акт; Освен това пролапсът може да повлияе на функцията на пикочния мехур и ректума, тъй като може да доведе до уринарна инконтиненция или затруднения по време на уриниране и повтарящи се пикочни инфекции в първия случай и, във втория случай, променен алвус, с хроничен запек.
Тази патология е по-честа при мултипара, но не е изключителна при нулипара.
Урогениталният пролапс често е резултат от многофакторна патология, корелирана с дистрофични, травматични, неврологични или ятрогенни фактори, които компрометират статичните структури и заедно с тях динамиката на тазовото дъно.

пикочния мехур

Етиопатогенетичните фактори на урогениталния пролапс са:

  • Травматични епизоди, свързани с бременност и раждане (мултипаритет, макрозомии, дистоция, разкъсвания на апоневротични структури, разкъсвания и мускулни денервации, разкъсвания на съединителни суспензионни структури и др.).
  • Дистрофични фактори на дефицит на хормона в постменопауза.
  • Расови предразположения
  • Свързани разстройства (дислокация на тазобедрената става и хондрокалциноза)
  • Невроендокринни фактори (ендокринно затлъстяване, спина бифида и др.)
  • Болести системен (хронични белодробни заболявания, затлъстяване, хроничен запек и др.)
  • Ятрогенни увреждания, за интервенции на тазово ниво, способни да модифицират нормалните анатомични взаимоотношения.