Уретерореноскопия по време на бременност Клинични и изследвания в гинекологията и акушерството
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Ранното откриване на гинекологични заболявания (чрез цитологични изследвания и аспирати на ендометриума), оптимизирането на методите за семейно планиране и лечението на стерилитет и безплодие са областите от интерес за авангардната гинекология. В акушерството, наличието на все по-усъвършенствани методи за изследване направи възможно предефинирането на наблюдението на бременността като цялостна грижа за бином на майката и детето, като предоставя на акушерството измерение на автентична научна дисциплина. Клиника и изследвания в гинекологията и акушерството, в различните си раздели (оригинали, цялостен преглед, клинични случаи/иконографии и др.), Събира навреме постиженията на специалността, като представлява най-доброто средство за актуализирана информация за специалиста и лекаря, който е е обучение по специалността.
Индексирано в:
Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS
Следвай ни в:
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Уролитиазата е необичайна, но не рядка по време на бременност, с честота на един камък на 1600 бременности. За щастие, повечето (60-80%) от симптоматичните камъни, които се появяват по време на бременност, преминават спонтанно 2-4. При 20-30% от останалите пациенти постоянната болка, треска, инфекция или азотемия налагат камъна намеса. Уретералната обструкция по време на бременност обикновено се лекува чрез перкутанна нефростомия 5-7 или катетеризация на уретерите с катетър с двоен J 3,8-12 и са съобщени няколко усложнения и при двата метода 3,7,8,10,13, 14 .
Уретерореноскопията (URS) може да се извърши успешно за лечение на уретерална литиаза по време на бременност 15-20. Въпреки че са скорошна техника, инструментите с по-малък калибър позволяват лесен достъп през медуса без необходимост от разширяване и с минимална манипулация, поради което се използват все повече при патология на уретерите 19 .
Ние съобщаваме, че URS е безопасен и минимално инвазивен метод за диагностика и лечение на уретерална литиаза по време на бременност без необходимост от йонизиращо лъчение.
МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ
По време на 4-годишен период извършихме URS при 8 бременни пациенти с бъбречна колика, рефрактерна на аналгетично лечение, треска, хидронефроза или азотемия. Средната възраст на пациентите е била 28 години (диапазон: 25-35 години). Средното време на бременност е 22 седмици (диапазон: 14-30 седмици). В 6 случая симптомите засягат десния бъбрек. Пациент с анамнеза за цистинурия и единичен бъбрек, представен на 21 гестационна бременност с болка в десния фланг, хидронефроза и нарушена бъбречна функция. Друг пациент е имал треска, болки в дясно в кръста и бременност с близнаци. Всички те са подложени на кръвни изследвания, анализ на урината, посявка на урина и ултразвук на бъбреците и пикочния мехур. Във всички случаи започва консервативно лечение с адекватна хидратация, аналгетици и, когато е необходимо, антибиотици.