Управление на хоспитализирани пациенти с диабет

пациенти

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Анали на вътрешната медицина

печатна версия В ISSN 0212-7199

An. Med. Interna (Мадрид) В том 22, № 7 В, юли 2005 г.

M. C. CARREÑO HERNÁNDEZ, J. SABÁN RUIZ 1, A. FERNÁNDEZ BALLESTEROS 2,
A. BUSTAMANTE FERMOSEL 3, I. GARCÍA POLO 4, V. GUILLÉN CAMARGO 5,
M. LÓPEZ RODRÍGUEZ 6, J. A. SÁNCHEZ RAMOS 7

Болница Пуерта де Йеро. 1 болница Ramón y Cajal. 2 болница Severo Ochoa. Леганес (Мадрид).
3 Болница Грегорио Мараньон. 4 Hospital de La Princesa. 5 болница 12 октомври. 6 Болница Ла Пас.
7 Университетска клинична болница в Сан Карлос. Мадрид

Приета работа: 4 април 2005 г.

Кореспонденция: Mará Cruz Carreà ± o HernÃndez. Болница Пуерта де Йеро. C/San MartÃn de Porres, 4. 28035 Мадрид

Пациентът с диабет представлява 30-40% от пациентите, лекувани в болничните спешни служби и 25% от хоспитализираните, както в медицинската, така и в хирургичната област. 50% от тях не знаят, че са диабетици. От тези, които знаят за тяхното заболяване, само 10-20% са подложени на периодичен преглед за това и са извършили поне един гликозилиран хемоглобин през последната година и малцинство (≥ 0,9). В каротидна и базиларна система може да създаде остри и хронични мозъчни исхемични картини. Не е показано да се прави какъвто и да е вид проучване, освен ако няма симптоми или не е включено в някакъв вид проучване.

НАЧАЛНО ЛЕЧЕНИЕ НА ДИАБЕТИКА ВЪВ ВЪТРЕШНАТА МЕДИЦИНА

По отношение на гликемичния контрол, цел Добре известно е: поддържане на ниво на глюкоза в кръвта, което предотвратява кетоза, с намерение да се получи ниво на глюкоза в кръвта преди хранене от 110 mg/dl или ниво след хранене от 180 mg/dl, като се избягва появата на хипогликемия (5).

Един от стълбовете на лечението на диабет е диетичен контрол адекватно, но по време на приемането можем да се озовем в 2 различни ситуации. Първият е, когато пациентът може да се храни. В този случай трябва да се помни, че трябва да се предпише диабетна диета, съдържаща 55 до 60% въглехидрати, за предпочитане бавно усвояване и 10-15% мазнини (мононенаситени мастни киселини). Калориите трябва да бъдат адаптирани към условията на пациента, с минимум 15 kcal/kg/ден, ако пациентът ще е в покой и няма тежко възпалително заболяване; 25 kcal/kg/ден, ако имате тежко възпаление (сепсис, пневмония, заболяване, което изисква операция и др.) и до 40 kcal/kg/ден, ако имате тежко недохранване (BMI Bibliography

1. Проследяващ доклад за диагнозата на захарен диабет. Експертният комитет по диагностика и класификация на захарния диабет. Диабетна грижа 2003; 26: 3160-7. [Връзки]

2. Глюкозен толеранс и смъртност: сравнение на критериите за диагностика на СЗО и ADA: Проучвателната група Decode. [Връзки]

3. Европейска група за диабетна епидемиология. Диабетна епидемиология Съвместен анализ на диагностичните критерии в Европа. Lancet 1999; 354: 617-221. [Връзки]

4. Американска диабетна асоциация. Препоръки за клинична практика. Диабетна грижа 2005; 28 (Доп. 1): 2005. [Връзки]

5. Американски колеж по ендокринология. Изложение на позицията относно стационарния диабет и метаболитния контрол. Endocr Pract 2004; 10: 77-82. [Връзки]

6. Алвин К. Пауърс. Захарен диабет. В: Braunwald, Fauci, Kasper, Hauser, Longo and Jameson, ed. Принципи на вътрешната медицина. 15-то изд. McGraw Hill Interamericana, 2001. [Връзки]

7. Ahmann AJ. Стационарно лечение на хоспитализирани пациенти с диабет тип 2. Curr Diabetes Rep 2004, 4: 346-51. [Връзки]

8. Dean J, Sharp P. Интензивна инсулинова терапия при диабет тип 1 и тип 2. Хос Мед 2004; 65: 288-92. [Връзки]