Ултразвук на панкреаса - медицинско обучение

Основните цели на сонографа са да разграничи нормалния панкреас от ненормалния и да разграничи панкреатита от злокачествените новообразувания.

обучение

Абдоминалната ехография е първата образна техника при първоначалната оценка на острия панкреатит, тъй като е по-чувствителна от КТ и ЯМР при диагностицирането на камъни в жлъчката, тя може да открие признаци, които показват алкохолна етиология, като мастна инфилтрация на черния дроб или калцификати на панкреаса, силно показателни за подлежащите алкохолен хроничен панкреатит.

АНАТОМИЯ

Ретроперитонеална структура, разположена в предното параренално пространство между дуоденалната рамка и далачния хилум, на нивото на първия и втория лумбален прешлен.

Той е с форма на запетая, с надлъжен диаметър между тях 12,5 и 20см.

Той е разделен на: Глава, Процес на декиниране, Врат или провлак, тяло и опашка.

Превъзходните мезентериални съдове преминават зад врата на панкреаса, отделяйки главата от тялото. Няма анатомична граница между тялото и опашката.

ВРЪЗКИ:

  • Предишно лице с: задната кухина на салника, задния аспект на стомаха, долния аспект на левия лоб на черния дроб и напречното дебело черво.
  • Горно лице протичат чернодробните и далачните артерии.
  • По-късни връзки: вена на далака в напречна посока и с кава, аорта, вена и мезентериална артерия в надлъжна посока.
  • Настрани главата е по отношение на дванадесетопръстника, общия жлъчен канал, жлъчния мехур, опашния лоб и хилума на черния дроб.
  • Опашката се отнася до левия бъбрек, далака и низходящото дебело черво.

ЕКО-СТРУКТУРА:

  • Хомогенни или леко хетерогенни.

Ехогенността е равна или малко по-голяма от тази на черния дроб и често се срещат хиперехогенни панкреаси при пациенти със затлъстяване, диабетици и възрастни хора във връзка с мастната инфилтрация.

ТЕХНИЧЕСКИ АСПЕКТИ

2 основни фактора, които пречат на добрата визуализация:

  • грес
  • интерпозиция на стомашно-чревни газове.

75% гледане на ултразвук.

Главен панкреатичен канал се показва като:

  • Тънка сонолуцентна линия, около 2 мм, ограничена от 2 хиперехогенни линии, които съответстват на стените му.

Добра визуализация на панкреаса се получава чрез напречни ултразвукови разрези на нивото на субксифоидите.