Токсикодерма каква е тя, симптоми, причини, профилактика и лечение Топ лекари
Какво представлява токсикодерма?
Токсикодерма е съвкупността от реакции върху кожата (дерматоза), лигавиците и/или придатъци, причинени от лекарства, които влизат в тялото чрез орално, инхалационно, парентерално, локално и др.
Най-честите реакции са лигавични кожни нарушения (25-30%). По същия начин, въпреки че всяко лекарство може да причини токсичност, повечето лекарствени реакции се предизвикват от антибиотици, антиконвулсанти и аналгетици/противовъзпалителни средства.
В детството най-изявените реакции са:
Синдром на Stevens-Johnson (SJS)/токсична епидермална некролиза (TEN), свързан със сулфатни лекарства, антиконвулсанти, НСПВС, алопуринол, бета-лактами и невирапин. Обикновено се появява между 1 и 3 седмици след приема на лекарството и то под формата на еритематозни и пурпурни макули. Обикновено кожата се отлепва при триене и се появяват везикули и мехури, които водят до отлепване на епидермиса. Синдром на свръхчувствителност към лекарства; Появява се прогресивно между 2 и 6 седмици след започване на лечението (обикновено антиконвулсанти и сулфатни лекарства). Проявява се с оток на лицето и обрив, които могат да се развият в ексфолиативна еритродермия. Реакции на фоточувствителност, които се появяват при перорални или локални лекарства след излагане на слънце. Разграничаваме фототоксия (под формата на слънчево изгаряне) и фотоалергия (под формата на екзема). При деца обикновено е свързан с напроксен, тетрациклини и производни. Еритродермия, която се проявява с десквамативен еритем, свързан с оток, алопеция и промени в ноктите и лигавицата. Свързан е с пеницилин, сулфатни лекарства, нитрофурантоин, златни соли и антималарийни средства.