Тестът за орален глюкозен толеранс трябва да се извършва при всички бременни жени като

орален

Включен в банката с въпроси на 05/04/2005 . Категории: Гестация. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

Оралният тест за глюкозен толеранс трябва да се извършва при всички бременни жени като ранна диагностика на гестационен диабет?

The Програма за превантивни дейности и насърчаване на здравето на semfyc, в актуализацията от 2003 г., 1 препоръчва: „Скринингът за гестационен диабет се извършва с помощта на теста на О’Съливан (50 г глюкоза без предварително гладуване и едно отделяне на кръв на час). нормално натоварване ще бъде извършва се със 100 г. Има дискусия за ползите от скрининга за гестационен диабет, въпреки че като цяло се препоръчва да се извършва през седмици 24-28 за всички бременни жени, с изключение на тези под 25 години с нормално тегло и без фамилна анамнеза или личен диабет Ще се извърши при първото посещение при бременни жени с какъвто и да е рисков фактор, като: затлъстяване, възраст> 35 години, акушерска история на повтарящи се аборти, фетална смърт или макросомния, фамилна анамнеза от първа степен, предшестващ гестационен диабет, тяло индекс на масата (ИТМ)> 30 ".

Тези препоръки практически са в съответствие с тези на Американската диабетна асоциация 2 .

A Ръководство за клинична практика на Канада 2003 3, препоръчва универсален скрининг с теста на O´Sullivan: „въпреки липсата на доказателства и отчитане на потенциалните ползи от идентифицирането на гестационен диабет и рисковете от загуба на случаи при селективен скрининг, Комитетът на експертите на Канадското ръководство за клинична практика препоръчва всички бременни жени да бъдат изследвани за гестационен диабет между 24 и 28 седмици ".

Две систематични прегледи Намерени са последните, един публикуван в Обединеното кралство през 2002 г. 4 и този, извършен през 2003 г. от САЩ Работна група за превантивни услуги (USPSTF). В тази на NCCHTA 4: За теста на O´Sullivan с гранична точка 140 mg% в плазмата като положителна, чувствителността е 96%, специфичността е 84% и с положителна прогнозна стойност 25% за диагноза гестационен диабет. Сред заключенията той коментира:

Референции (5):

  1. E. Bailón Muñoz, L. Arribas Mir и J. Landa Goñi. Превантивни дейности по време на бременност. Програма за превантивни дейности и промоция на здравето) (PAPPS). Aten Primaria 2003; 32 (Suppl 2): ​​121-42
  2. ADA, Гестационен захарен диабет. Диабетна грижа 2004 г.; 27 (Suppl 1): S88-90
  3. Експертна комисия по насоки за клинична практика на Канадската асоциация за диабет. Гестационен захарен диабет. Инфобаза. 2003
  4. .Scott D A, Loveman E, McIntyre L, Waugh N. Скрининг за гестационен диабет: систематичен преглед и икономическа оценка. Оценка на здравните технологии Vol.6: No.11. 2002. 172. Националният координационен център за оценка на здравните технологии (NCCHTA)
  5. Brody S, Harris R P, Whitener B L, Krasnov C, Lux L J, Sutton S F, Lohr K N. Скрининг за гестационен захарен диабет. Rockville, MD: Агенция за здравни изследвания и качество (AHRQ), 2003: 82