Тест за издишване на водород Функционални храносмилателни изследвания

Какво представлява тестът за водород с изтекъл срок на годност?

Чревните бактерии имат способността да разграждат захарите, отделяйки водород. Това преминава към циркулационния поток и оттук към белия дроб, като накрая се изхвърля навън чрез дишане.

Тестът за водород с изтекъл срок се състои от измерване на водорода във въздуха, който дишаме след прилагането на захар, която служи като субстрат според приложението, което искаме да дадем на теста.

Ще го използваме основно при изучаването на:

Непоносимост към лактоза
Непоносимост към фруктоза-сорбитол
Непоносимост към захароза
Непоносимост към трехалоза
Бактериален свръхрастеж (глюкоза, лактитол или лактулоза)
Ороцекално транзитно време (лактитол или лактулоза)
Изследване на чревна малабсорбция (D-ксилоза)

Как се извършва тестът и каква подготовка ми е необходима?

Издухване в малко устройство, което анализира водорода в дъха ни. Прави се първо базално измерване и след прилагането на субстратната захар се правят измервания на всеки 15 до 30 минути за период от 1 до 2 часа и половина (интервалът и продължителността зависят от вида на теста).

В деня преди да се направи, опитайте се да не ядете плодове. В деня на теста трябва да отидете на празен стомах и да не дъвчете дъвка или бонбони поне 8 часа (с изключение на вода), не трябва да пушите 2 или 3 часа преди изследването и да не сте приемали антибиотици в най-малко последните 7 дни. Препоръчително е да измиете зъбите си, преди да дойдете на консултация, но много внимателно, като избягвате поглъщането на паста за зъби (има сорбитол) и изплакване много добре след това с много вода.

Има ли противопоказания или усложнения?

Няма противопоказания за неговото изпълнение.

Ако имате непоносимост или бактериален свръхрастеж, може да изпитате симптомите на тези синдроми: газове, изхождане, подуване на корема и понякога диария, но те обикновено са подобни на тези, от които страдате ежедневно и обикновено са леки и преходни.

Какво е непоносимост към лактоза?

Лактозата е основната захар в млякото. Това е дизахарид, съставен от обединението на молекула глюкоза и молекула галактоза.

Малабсорбцията на лактоза възниква поради дефицита на лактаза, вещество в тънките черва, чиято мисия е да подпомогне усвояването на лактозата, тъй като я разгражда на двете си основни молекули. Когато това се случи, неабсорбираната захар преминава в дебелото черво, където бактериите го ферментират, произвеждайки вода, киселини и газове.

Непоносимостта към лактоза са симптомите, свързани с тази ферментация и се състоят главно от подуване на корема и болки в корема, метеоризъм, подуване на корема, шум и изхождане, а при някои пациенти и хронична диария.

Когато се оценява този синдром, трябва да се вземе предвид, че както степента на малабсорбция (която зависи от дефицита на лактаза), така и степента на непоносимост (която зависи от чревната чувствителност) варират при отделните пациенти и не винаги са свързани. Така, например, пациентите с висока чревна чувствителност (както се случва при синдром на раздразнените черва) са склонни да имат много симптоми, въпреки че степента им на малабсорбция не е много висока. Поради тази причина тестът за водород с изтекъл срок трябва да се счита за функционален тест, а не просто за лабораторен тест, където ролята на храносмилателния лекар в сътрудничество с обучен медицински сестри е от съществено значение не само при оценка на тежестта на малабсорбцията, но и при оценка симптоми, които произвежда и установяване на адекватна диета.

И накрая няколко важни съображения:

Това е често срещана патология и понякога слабо позната от пациентите и лекарите, като е от съществено значение за правилната й диагноза висока степен на подозрение и извършване на изтекъл водороден тест.
Въпреки че може да е вродено (от раждането), най-вероятно е да се развие през цялото детство и много пъти в зряла възраст.
Тя може да бъде първична (без друга причина) или вторична по отношение на друго заболяване, което засяга тънките черва. Диференциалната диагноза и на двете съответства на лекаря.
тя може да бъде постоянна (най-честа) или преходна.
понякога произвежда много досадни симптоми, но те рядко са сериозни и деактивиращи.
диета с ниско съдържание на лактоза подобрява повечето пациенти, но това трябва да се установи по рационален и индивидуален начин, въз основа на тежестта на малабсорбцията и особено степента на непоносимост.

Какво представлява непоносимост към фруктоза-сорбитол?

Фруктозата е основната захар в плодовете.