Свързана със статини миопатия при пациент с новопоявил се хипотиреоидизъм -

Описана е връзката на дислипидемия, рабдомиолиза и хипотиреоидизъм 1,2, утаен от статини, и миопатия, свързана с хипотиреоидизъм по време на лечение с тези лекарства 3. Представяме случай на миопатия в хода на скорошен хипотиреоидизъм.

Клиничен случай

72-годишна жена, хипертоник, лекувана с тиазид, сред чиято фамилна анамнеза трябва да се отбележи, че няколко братя и сестри са имали високо кръвно налягане, инсулт и хиперхолестеролемия. Диагностицирана с хиперхолестеролемия, след диетична недостатъчност е започнало лечение с аторвастатин (предишното определяне на хормоните на щитовидната жлеза е нормално), което тя е приемала в продължение на една година и което тя е прекъснала доброволно, като го е започнала отново, след като е проверила високите нива на холестерола. Ензимен контрол след 2 месеца показва повишаване на креатин фосфокиназата (CPK) (Таблица 1). Аторвастатин е прекратен и е посочен правастатин, който също е оттеглен поради повишаване на CPK. Пациентката винаги е била безсимптомна, поради което й е поставена диагноза непоносимост към статини и са препоръчани изключително диетични мерки.

---