Стомашно-чревни нарушения при бъбречна недостатъчност - Статии - IntraMed

Чести стомашно-чревни симптоми:

бъбречна

Диарията е друг често срещан симптом. Това може да се дължи на различни механизми 1) Осмотична диария поради наличието на необичайни количества разтворени вещества в лумена на червата, с осмотична активност, слабо усвоима. 2) Секреторна диария, дължаща се на чревна секреция на йони или инхибиране на активното усвояване на йони. 3) Промяна на чревната моторика. 4) Отделяне на слуз, кръв или протеин от възпалени области.

ПАТОЛОГИЯ НА ЕЗОФАГА - СТОМАХ - ДУОДЕН

Езофагит, ерозивен гастрит, атрофичен гастрит, емфизематозен гастрит, гастродуоденална язва и дуоденит са най-често описаните лезии при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Helicobacter pylori присъства в почти всички случаи на неерозивен активен хроничен гастрит и в някои случаи на хроничен гастрит без активния компонент. H. pylori има важна уреазна активност. Библиографията е противоречива по отношение на този агент, тъй като има публикации, които подкрепят наличието на H. pylori при пациенти с ХНН или на хемодиализа, докато други отхвърлят асоциацията, аргументирайки незначителни статистически данни.

ПАТОЛОГИЯ НА ДОЛНИЯ ГАСТРОНЕСТИНАЛЕН ТРАКТ

Дивертикуларното заболяване на дясното дебело черво е по-често при пациенти на диализа, отколкото сред общата популация. Дивертикулите на дебелото черво са свързани с поликистоза на бъбреците. Както вече споменахме, дивертикуларното заболяване е усложнението, произтичащо от запек при пациенти с ХНН. Усложненията от своя страна на дивертикулозата са дивертикулит и перфорация на дебелото черво. Дивертикулитът е относително противопоказание за перитонеална диализа. При пациенти, които ще бъдат подложени на бъбречна трансплантация и се представят с рецидивиращ дивертикулит, се повишава необходимостта от сегментна резекция на лезиите, за да се предотврати възможността за перфорации, особено при кортикостероидна терапия след бъбречна трансплантация.