Стомашен волвулус, необичайна причина за остра коремна болка

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Анали на здравната система на Навара

печатна версия В ISSN 1137-6627

Anales Sis San Navarra В том 40 В № 1 Памплона Януари/Април 2017

http://dx.doi.org/10.23938/assn.0013В

Стомашна клапа, рядка причина за остра коремна болка

Стомашен волвулус, рядка причина за остра коремна болка

1 Храносмилателна услуга. Болничен комплекс Навара. Памплона. Испания.

2 Рентгенологична служба. Болничен комплекс Навара. Памплона. Испания.

Ключови думи: В Стомашна клапа; Препятствие; Хирургия

Стомашният волвулус (GV) се характеризира с необичайно въртене на част от стомаха около хоризонтална или вертикална ос, която може да причини обструкция, съдови разстройства и дори удушаване и може да еволюира в некроза или дори перфорация. Той може да бъде класифициран според нейната етиология в първичен или вторичен GV, според неговата анатомия в аксиален орган или в аксиален мезентериален GV и според представянето му в хроничен или остър GV. И двата вида волвулус изискват лечение; въпреки че класическото лечение е отворена хирургия, понастоящем няма стандартно лечение, нито в момента има консенсус относно алтернативата за избор. Техники за минимална инвазия, независимо дали са ендоскопски или лапароскопски, трябва да се имат предвид при пациенти в напреднала възраст или с висок хирургичен риск, където се търси намаляване на периоперативната заболеваемост и смъртност.

Ключови думи: В Стомашен волвулус; Препятствие; Хирургия

Той отиде в спешното за епигастралгия и хематемеза. Гастроскопията е извършена в 12 часа, като се наблюдава леко удебелена лигавица на тялото с дифузна улцерирана повърхност, без активно кървене; не се наблюдава злокачествено заболяване в биопсиите. Проведена е нова гастроскопия на 20 дни без обективиране на патологията. Завършено е изследване на КТ на корема, като са наблюдавани газови мехурчета в стомашната стена, предполагащи стомашна пневматоза, като пациентът е асимптоматичен. В този сценарий се подозира възможен стомашно самоограничен механичен проблем, който компрометира лигавицата и определя определена степен на исхемия и обяснява стомашната пневматоза и ендоскопска разделителна способност на 3 седмици.

При физикалния преглед той показва: кръвно налягане: 80/40; сърдечна честота: 105 удара в минута; афебрилен; съзнателно и времево-пространствено ориентирани. Сърдечна аускултация: тахикардия. Нормална дихателна аускултация. Болезнен корем при палпация в горната част на хемиабдомена без признаци на перитонеално дразнене. Нормални крайници.