Систематизиране на сестринските грижи, фокусирани върху пациент с венозна язва

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Глобално сестринство

версия В он-лайн В ISSN 1695-6141

Болен glob.В vol.11В no.28В MurciaВ oct.В 2012

Систематизиране на сестринските грижи: фокус върху пациент с венозна язва. Казус

Систематизиране на грижите за медицинска сестра: фокус върху пациент с венозна язва. Казус

Marques Frota, N. *; Рамальо Ролим, Л. **; Мескита Мело, Е. ***; де Алмейда, Н.Г. ****; Барбоса, И. В. ****; де Алмейда, Д.Т. ***

*Медицинска сестра. Студент в специализирания курс по професионално сестринство в Държавния университет в Сеара (UECE). Имейл: [email protected]
**Медицинска сестра. Студент в специализирания курс по нефрология на медицински сестри в Държавния университет в Сеара (UECE).
*** Доктор по медицински сестри от Федералния университет в Кеър (UFC). Професор UNIFOR.
**** UFC студент за медицински сестри.
***** Магистър по медицински сестри от UFC. Професор в UNFOR. Бразилия.

Ключови думи: Кърмене; Язва на крака; Сестрински грижи.

Въведение

Раната е всяко разкъсване на целостта на тъкан или орган и може да достигне от епидермиса, който е най-външният слой на кожата, до по-дълбоки структури като фасции, мускули, апоневроза и кухинарни органи (1) .

Излекуванията са форма на лечение на кожни рани и изборът им зависи от вътрешни и външни фактори. Лечението на кожни рани е динамично и във всеки момент зависи от развитието на фазите на зарастване (2) .

В този контекст медицинската сестра, като професионалист, отговорен за провеждането на лечението, трябва да има задълбочени познания за аспектите, свързани с раните, като фазите на зарастване, тъканите, намиращи се в леглото на същите и факторите, свързани с тяхното развитие, за да можете да изберете най-подходящия продукт, който да използвате при определено нараняване.

Здравните специалисти често се срещат с язви на долните крайници, причинени от венозна и артериална недостатъчност. Артериалната язва представлява лезия с гладки, дълбоки ръбове и с бледо оцветяване, обикновено без гранулираща тъкан, и може да възникне минимален ексудат, гангрена или некроза. Венозната язва е лезия с неправилна форма, но с остри ръбове и плитка. В центъра на откритата рана има гранулираща тъкан, ако не е заразена, умерен или тежък ексудат (3) .

Венозните язви представляват около 70% до 90% от случаите на язви на краката, свързани с хронична венозна недостатъчност, поради клапна некомпетентност, свързана или не с обструкция на венозния поток (4). Те се предизвикват от различни фактори, включително съдови, метаболитни и хематологични нарушения, венозна хипертония, вторични разширени вени, отоци, трофични нарушения, невропатия, лимфедем, травма, хроничен остеомиелит, ревматоиден артрит, сърповидно-клетъчна болест, васкулит, кожни инфекции Четири. Пет) .

Правилното диагностициране и лечение на венозни язви започва с разбиране на венозната система на долните крайници. Вените и мускулите на подбедрицата са физиологична единица, наречена мускулатура на прасеца. Активирането на мускулно-телесната помпа по време на дейности принуждава кръвта от дълбоките вени в посока към сърцето, което води до спад в долното налягане на дълбоката венозна система, улесняващо движението на кръвта от повърхностната система към дълбоката един с помощта на серия от комуникиращи вени (3) .

Нараняването на който и да е компонент на мускулно-телесната помпа може да причини рефлукс, наречен венозна недостатъчност. Лошо функциониращата телесно-мускулна помпа не намалява задоволително налягането в дълбоката венозна система, генерирайки венозна хипертония (3) .