Синдром на сънна апнея

Синдромът на обструктивната сънна апнея (OSA) е друга причина за индикация за бариатрична хирургия, когато непрекъснатото положително налягане в дихателните пътища (CPAP) не е ефективно и коморбидността е важна. OSAS се причинява от периодично и повтарящо се запушване на горните дихателни пътища по време на сън, което води до пълно (апнея) или частично (хипопнея) прекъсване на въздушния поток.

ФАКТОРИ НА РИСКА ЗА SAOS

Пациентите в риск или със симптоми на обструктивна сънна апнея (OSA) трябва да бъдат адекватно проучени. Първо, трябва да се приложи стандартизиран въпросник и да се извърши разпит относно навиците на съня, като от резултатите могат да се направят специфични тестове. Диагностичният тест е полисомнография, извършвана през цялата нощ в лаборатория за сън.
Рисковите фактори за OSAS са:

• Затлъстяване
• Резистентна хипертония
• Широка обиколка на врата (над 43 сантиметра при мъжете и над 40 сантиметра при жените)
• История на инсулт
• Нощни аритмии
• Сърдечна недостатъчност
• Белодробна хипертония

КАК ПОДОЗАРЯМЕ ОСАСИ, КОГА ДА ОТИДЕМ ДО ЛЕКАРЯ?

Препоръчват се скринингови проучвания при всеки пациент, който при физически преглед има тесни горни дихателни пътища или който има някой от следните симптоми:
• Силно хъркане
• Наблюдавани епизоди на апнея
• Епизоди на задъхване или задавяне през нощта
• Неопресняващ сън
• Сутрешно главоболие
• Необяснима умора
• Прекомерна умора през деня

Има опростен въпросник, който се състои от 4 въпроса и 4 проучвателни изпита, които на английски език формират съкращение STOP-BANG:
• С - noring - Хърка ли толкова силно, че дори се чува от друга стая? В ПРОТИВЕН СЛУЧАЙ
• т - разгневен - Често ли се чувствате уморени или сънливи през деня? В ПРОТИВЕН СЛУЧАЙ
• ИЛИ - спазено
- Някой наблюдавал ли е спиране на дишането по време на сън? В ПРОТИВЕН СЛУЧАЙ
• - успокояване
- Били ли сте или се лекувате от високо кръвно налягане? В ПРОТИВЕН СЛУЧАЙ
• Б. - АЗ