Щитовидна жлеза и храна - Окронос - Научно-техническа редакция

ВЪВЕДЕНИЕ

Щитовидната жлеза е ендокринна периферна жлеза с форма на пеперуда, изградена от два симетрични дяла, съединени от провлак и разположени под ларингеалното изпъкване, наречено Адамова ябълка, от двете страни на трахеята и ларинкса.

Автори: Ирен Гонсалес Алонсо, Мария Инмакулада Пеня Гонсалес, Сенен Гарсия Миранда

Щитовидната жлеза се намесва в повечето основни функции на тялото чрез секрецията на хормони на щитовидната жлеза, главно Т3 и Т4. Този процес се регулира от оста хипоталамус-хипофиза-щитовидна жлеза, както следва:

- Хипоталамусът секретира тиреотропин-освобождаващ хормон (TRH), който достига до хипофизата чрез кръвните капиляри на хипоталамо-хипофизната портална система.

- В хипофизната жлеза има специфични рецептори за TRH, към които тя се свързва и стимулира освобождаването на тиреотропин-синтезиращ хормон (TSH), който пътува през кръвта и достига до щитовидната жлеза. Когато нивото на тиреоидните хормони се повиши или спадне, хипофизната жлеза забавя или ускорява освобождаването на TSH, за да поддържа правилните нива.

- Щитовидната жлеза от своя страна има свои собствени рецептори, към които се свързва TSH, освободен от хипофизата, стимулирайки секрецията на щитовидните хормони Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).

Друг хормон, калцитонин, се произвежда в парафоликуларните клетки (С клетки) на щитовидната жлеза, който регулира метаболизма на калция и фосфора. Неговата функция е да намалява нивата на калций в кръвта, като го включва в костите и ги укрепва. За разлика от тях, паратиреоидният хормон (паратормон) черпи калций от костите и го добавя към кръвния поток, увеличавайки нивото на калций.

Делът на присъствието в кръвта на Т4 е много по-висок от този на Т3 (20 към 1), но Т3 е много по-активен и е това, което причинява повечето от ефективните промени в тялото.

Основните функции на хормоните на щитовидната жлеза са:

Регулирайте метаболизма на тялото, увеличавайки енергийната консумация, която се изисква. Тези хормони са от съществено значение за правилното формиране и развитие както на нервната система, така и на други органи и са особено важни в случай на развитие на плода.
Увеличете сърдечната честота и силата на свиване на сърцето.
Подобрете активността, благоприятствайки бдителността и бързите рефлекси.
Стимулират апетита, катаболните пътища и секрецията на растежен хормон (GH).
Регулирайте телесната температура и развитието на кожата.
Балансиране на скоростта на консумация на енергия от храната и контролиране на телесното тегло и нивото на холестерола в кръвта.

Йодът е от съществено значение за правилното функциониране на щитовидната жлеза. Обикновено този елемент се намира в храната и водата и след поглъщането му щитовидната жлеза го обработва и трансформира в хормони на щитовидната жлеза. След като изпълнят функцията си, част от съдържащия се в него йод се освобождава, връщайки се към щитовидната жлеза, която я използва за производството на нови хормони. Друга част се елиминира чрез урина, пот, слюнка, стомашна лигавица, а също и чрез кърмата по време на кърмене, осигурявайки на детето необходимия йод.

Диетата с ниско съдържание на йод е най-честата причина за ендемичен хипотиреоидизъм и гуша и се изчислява, че приблизително една трета от световното население живее в райони с дефицит на този елемент.

ЦЕЛ

Проведете проучване за функционирането на щитовидната жлеза и връзката й с храната.

МЕТОДОЛОГИЯ

За документиране на тази работа са проведени проучвания в бази данни като Cochrane Library, Scielo, Medline, Onmeda и др., Както и в медицински наръчници (Merck, MSD и други) и статии, публикувани в университети и асоциации, свързани с тема.

Ключовите думи, използвани за търсене, са: щитовидна жлеза, хормони на щитовидната жлеза, йод, патологии на щитовидната жлеза, хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, тиреоидит, гуша.

РЕЗЮМЕ

Болестта на щитовидната жлеза е дисфункция на щитовидната жлеза. Това може да се дължи на различни причини, като ниска функция (хипотиреоидизъм) или висока (хипертиреоидизъм), структурни аномалии (обикновено увеличена щитовидна жлеза), тумори или странични ефекти на някои лекарства. Повечето заболявания на щитовидната жлеза засягат жените по-често.

Основните патологии на щитовидната жлеза са:

Хипотиреоидизъм

Причинени от лошо производство на хормони на щитовидната жлеза. Може да бъде:

- Първичен хипотиреоидизъм => причинен от нараняване на щитовидната жлеза, това е най-честата хипофункция на щитовидната жлеза и представлява две форми:

Субклинично -> представя нормални серумни нива на свободен T4 и свободен T3, но повишено ниво на TSH.
Клинично или очевидно -> подобно на клиничното, но с повишено ниво на TSH и намалени хормони на щитовидната жлеза.

- Вторичен или централен хипотиреоидизъм => причинен от недостатъци в регулаторната функция на оста хипоталамус-хипофиза, когато те произвеждат недостатъчно количество хормони TRH и/или TSH.

Най-честата причина за хипотиреоидизъм в световен мащаб е йодният дефицит; Въпреки това, в страни с достатъчен прием на йод, той обикновено се причинява от автоимунен хроничен тиреоидит (T. Hashimoto).

* Ятрогенен хипотиреоидизъм: може да бъде следоперативен, предизвикан от лекарства или чрез лечение с лъчетерапия.

* Вроден хипотиреоидизъм: поради дефицит или, по изключение, липса на производство на тиреоидни хормони при новороденото. Може да бъде причинено от малформация или отсъствие на щитовидната жлеза, от дефицит в стимулирането на хипофизата към щитовидната жлеза, от неефективни хормони на щитовидната жлеза или от проблеми на майката по време на бременност (диета с ниско съдържание на йод, прием на лекарства, антитела произведени от майчиния организъм ...). Ако не се лекува, това може да предизвика кретинизъм у детето.

* Резистентност към тиреоиден хормон: набор от синдроми от генетичен произход, които намаляват чувствителността на тъканите на тялото към хормоните на щитовидната жлеза.