Сглобяване на хемофилтър в ICU Prismaflex срещу Fresenius; номера на висулката
Здравейте отново uciers.
Само преди година, моят колега и приятел Пабло Санчес (@paumatalap) и аз предложихме на нашите студенти по медицински сестри в отделенията за интензивно отделение Заира, Мария и Адриана да участват в нашите блогове, обясняващи двете машини за хемофилтрация, които използвахме в нашето звено.
Те написаха публикация и направиха няколко много дидактични видеоклипа, които Пабло майсторски редактира и води в своя канал в YouTube.
Това е работа на нашите вече колеги, с изображения, взети от ръководствата на уебсайтовете за машини Prismaflex и Fresenius:
Добро утро на всички, ние сме Мария, Адриана и Заира, 4 студенти по медицински сестри в университета Jaume I. Правим последните си стажове в отделението за интензивно лечение на провинциалната болница Кастелон, където работят Исидро и Пабло. Те ни предложиха да направим публикация за техните блогове по тема, която ни предизвика интерес, свързан с единицата. Отначало ни беше трудно да вземем решение поради броя на темите, а също и поради много различни мнения, но накрая бяхме ясни по темата, която щяхме да изберем.
Решихме да публикуваме на хемофилтъра, тъй като предишните познания по темата бяха малкото, което бяхме дали в клас, основните понятия и определенията на различните техники за пречистване на извънкорпоралната кръв. Но какво е боравенето с апарата и протокола, който да следваме, беше напълно неизвестно за нас.
Отначало видяхме машината и дори се страхувахме да се приближим до нея, тъй като видяхме голям брой торби, огромна система и сложна операция, малко по малко, с дните и с практиката загубихме страха си, докато не се научихме да настройте системата, сменете чантите и боравете с нея.
Късметът беше, че от първия момент се почувствахме с помощта на медицинските сестри и асистентите, които ни обясниха как работи хемофилтърът и ни научиха как да го настроим и да се справим с него.
Накратко описваме бъбречната заместителна терапия по-долу:
Непрекъснатата бъбречна заместителна терапия се използва широко в отделенията за интензивно лечение за лечение на остра бъбречна недостатъчност. Използва се и в клинични ситуации без бъбречно увреждане, при които е доказана неговата полезност, докато усложненията, свързани с конвенционалните техники, са ограничени. Състои се от преминаване на кръвта на пациента през екстракорпорална верига, в която е включен полупропусклив филтър, чрез който плазмата се пречиства от токсини чрез ултрафилтрация със или без дифузия. Този процес се извършва в определен период от време и непрекъснато, 24 часа в денонощието.
Има няколко модалности, всички те използват ултрафилтрация и могат да използват конвекция, дифузия или и двете за изчистване на разтвореното вещество, в допълнение към адсорбцията.
Отстраняване на разтвореното вещество (дифузия, конвекция и адсорбция):
Двата механизма за отстраняване на разтвореното вещество са дифузия и конвекция. При хемодиализа разтворените вещества се изчистват от дифузия (състоящ се от движение на разтвореното вещество в полза на градиента на концентрацията през полупропусклива мембрана, премахване на молекули с ниско молекулно тегло