Сестрински грижи при прилагане на подкожен трастузумаб при пациенти с рак на

Както всички лекарства, трастузумаб може да причини различни неблагоприятни ефекти след приложение, сред които са:

грижи

  • Треперещи тръпки
  • Висока температура
  • Болки в тялото
  • Меко място
  • Болест
  • Главоболие
  • Диария
  • Болка в корема
  • Болка в гърба
  • Инфекция
  • Грипоподобни симптоми
  • Повръщане
  • Кашлица
  • Диспнея
  • Ринит и/или фарингит
  • Безсъние
  • Кожни реакции
  • Замайване
  • Възпаление
  • Сърдечна недостатъчност (трастузумаб в комбинация с доксорубицин и циклофосфамид)

ПЛАН ЗА ГРИЖИ (19 - 21):

Предвид появата на новата подкожна форма на трастузумаб, е необходимо да се създаде план за грижа за тези пациенти, на които ще се прилага това лекарство, с цел повишаване на безопасността на пациентите, както и осигуряване на еднаквост в развитието на дейността по грижа от медицински сестри.

Установяват се различните сестрински диагнози (NANDA), свързани от своя страна с критериите за резултат (NOC) и съответните им показатели, и интервенции (NIC) и свързаните с тях дейности (вж. Таблица 1 Взаимовръзки между диагнози, свързани фактори, резултати и сестрински интервенции:

NANDA: Готовност за подобряване на храненето (00163) R/C изразява желание за подобряване на храненето

  • NOC
    • 1004 Хранителен статус: степен, до която хранителните вещества се поглъщат и усвояват, за да задоволят метаболитните нужди.

NANDA: Хранителен дисбаланс: по-нисък от нуждите на тялото (00002) R/C промяна на вкусовите усещания, отвращение към храната, диария, загуба на тегло с достатъчен прием на хранителни вещества.

  • 101401 Желание за ядене
  • 101406 Прием на храна
  • 101407 Прием на хранителни вещества
  • 101409 Стимули за ядене.
  • 1004 Хранителен статус: степен, до която хранителните вещества се поглъщат и усвояват, за да задоволят метаболитните нужди.

  • 100401 Прием на хранителни вещества
  • 100402 Поглъщане на храна
  • 100408 Прием на течности
  • 100411 Хидратация
  • NIC
    • 5246 Хранителни консултации
    • 1100 Управление на храненето
    • 1120 Хранителна терапия: Приемане на храна и течности за подпомагане на метаболитните процеси при пациент, който е недохранван или е с висок риск от недохранване

  • 112001 Попълнете хранителна оценка, според случая.
  • 112010 Уверете се, че диетата включва храни, богати на фибри, за да се избегне запек.
  • 112022 Структуриране на околната среда, за да създаде приятна и релаксираща атмосфера
  • 112023 Представете храната по атрактивен, приятен начин, отчитайки цвета, текстурата и разнообразието.
  • 112027 Инструктирайте пациента и семейството му за предписаната диета.
  • 1260 Управление на теглото

NANDA: Риск от дефицит на обем течности (00028) R/C фармакологични агенти и недостатъчни познания за нуждите от вода.