SciELO - Обществено здраве - Детерминанти на наднорменото тегло и затлъстяването при деца в училищна възраст в Перу
Детерминанти на наднорменото тегло и затлъстяването при деца в училищна възраст в Перу
Определящи фактори за наднормено тегло и затлъстяване при деца в училищна възраст в Перу
Моника Л. Миспирета 1, а
1 Отдел по здравни науки, Държавен университет в Айдахо. Айдахо, САЩ.
магистър по здравни науки
Затлъстяването при учениците е проблем, който се засилва в Перу. То е съсредоточено в градските райони, главно в Лима, където всяко трето дете е с наднормено тегло. Първоначално проучване в 80 училища в Лима показа, че липсата на физическа активност ще бъде по-важна от обема на приема, за да се обяснят наднорменото тегло и затлъстяването при учениците. В това отношение са необходими по-подробни проучвания. Въпреки наличната ограничена информация за детерминантите, е необходимо да се приложат подходящи в културно отношение мерки за борба с нея като част от настоящите хранителни политики и по този начин да се предотврати непрекъснатото нарастване на проблема и да се засегне устойчивостта на здравната система.
Ключови думи: Затлъстяване; Наднормено тегло; Малко момче; Хранително състояние; Физическа активност (източник: DeCS BIREME).
Затлъстяването при деца в училищна възраст е все по-голям проблем в Перу. Той се концентрира в градските райони, главно в Лима, където едно от всеки три деца е с наднормено тегло. Първоначално проучване в 80 училища в Лима показа, че липсата на физическа активност ще има по-голямо въздействие върху наднорменото тегло и затлъстяването при децата в училище, отколкото количеството на приеманата храна. Изискват се по-подробни проучвания. Въпреки ограничената налична информация относно определящите фактори, е необходимо да се приложат чувствителни към културата мерки за борба с този проблем като част от настоящите хранителни политики и да се предотврати разпространението на проблема, като се гарантира, че устойчивостта на здравната система не е засегнати.
Ключови думи: Затлъстяване; Наднормено тегло; Дете; Хранителен статус; Двигателна активност (източник: MeSH NLM).
ВЪВЕДЕНИЕ
Няма съмнение, че затлъстяването е глобален проблем на общественото здраве и че то нараства в много развиващи се страни. В световен мащаб има много изследвания, които са определили количествено проблема сред възрастното население; обаче за детското население, включително учениците, информацията е ограничена (1). Освен това при децата съществува проблемът с липсата на съгласие в дефиницията за наднормено тегло и затлъстяване, което прави изследването на тенденциите и сравняването им между популациите проблематично (2).
В рамките на детското население подгрупа с висок риск от развитие на затлъстяване са децата в училищна възраст. При малките деца домът е основната им физическа и социална среда. С течение на годините средата, на която са изложени, се разширява и става по-сложна и по-малко контролирана. Хранителните възприятия и решения, както и физическата активност, се влияят от околната среда, а децата в училищна възраст се определят главно от възможностите, предлагани у дома, в общността и в училище (3). Сложността на взаимовръзката на тези фактори е предизвикателство при разработването и прилагането на програми, насочени към лечение и профилактика на затлъстяването при тази група от населението.
Въпреки оскъдната налична информация за затлъстяването при деца в училищна възраст и липсата на последователност в дефиницията му, има разумни доказателства, които да направят заключението, че затлъстяването при учениците е проблем, който се засилва в Перу и че той е концентриран в градските райони, главно в Лима. Тези резултати са в съответствие с информацията, налична при деца под петгодишна възраст и жени в детеродна възраст, които също показват по-голямо нарастване на разпространението на наднормено тегло и затлъстяване, концентрирано в градските райони, главно в Лима (9). Като се има предвид, че Лима съдържа приблизително една четвърт от населението на Перу, е необходимо да се определи по-добре степента на проблема в тази група от население и да се подобри нивото ни на разбиране на детерминантите, за да се приложат подходящи в културно отношение мерки, насочени към намаляване и предотвратяване на проблем със затлъстяването.
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЗА ЗАТЪЛВАНЕ ПРИ ДЕЦА ВЪЗРАСТЕНО В УЧИЛИЩЕ В ПЕРУ
Перу, подобно на много развиващи се страни, се справя с промените в моделите на хранене и физическа активност, свързани с увеличаване на наднорменото тегло и затлъстяването сред населението (9). Въпреки че положителният калориен баланс е основният определящ фактор за прекомерното наддаване на тегло, има социално-икономически, екологични и културни фактори, които също са важни за развитието на наднормено тегло и затлъстяване.