С; синдром на W; nderlich, причинени от малък бъбречен ангиомиолипом; като размери Мексиканско списание
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Мексиканският вестник по урология е официалният орган на Мексиканското общество по урология. От създаването си през 1943 г. основната му цел е да улови работата и да разпространи знанията на уролозите от Мексико. Поради наличната в момента глобализирана информация и като начин за нейното разрастване, принципите и основите са укрепени, за да отстъпят място на обмена на знания с други страни. По този начин Revista Mexicana de Urología публикува оригинални статии, клинични случаи, статии за преглед, статии, кратки публикации, история и философия, както и статии за основни и клинични изследвания. Нашата визия е да предложим графично пространство за качество и етика, за да изразим упражненията на уролога в полза на здравето.
Следвай ни в:
Представен е случай на ретроперитонеален кръвоизлив поради спонтанно кървене от бъбречен ангиомиолипом, неговото управление, развитие и преглед на литературата.
Веднъж в по-добро общо състояние, беше извършено компютърно томографско сканиране, което показа изображение на хетерогенен тумор на десния бъбрек от 10 HU, който измести бъбрека в задно-долна и медиална посока (Изображение 1). Размерите на тумора са 15 cm надлъжно и 10 cm напречно, с хетерогенни характеристики с -30 HU подобрение при прилагане на контрастна среда, което увеличава подозрението за бъбречна ангиомиолипома. Извършва се ядрено-магнитен резонанс със съдова реконструкция, при който се наблюдава хиперинтензивност в Т1, изоинтензивност в Т2, без ограничаване на тумора и с кървене с приблизителни размери 6-7 см в диаметър (Изображение 2). При ангио-ЯМР се наблюдава лоша васкулатура, повишавайки диагностичната чувствителност за ангиомиолипома (Изображение 3).
Изображение 1. Обикновена КТ на корема.
Изображение 2. ЯМР фаза Т1 и Т2.
Изображение 3. Ангиорезонанс.
Изображение 4. Микроскопски изглед.
Изображение 5. Патологичен брой.
Беше направена деснорадикална нефректомия с находки на ретроперитонеален хематом, без активно кървене и с наличие на 7 см бъбречен тумор. Хистопатологичната диагноза е бъбречна ангиомиолипома (RA) (Фигури 1 и 2).
ЛИТЕРАТУРЕН ПРЕГЛЕД
Ангиомиолипомът е доброкачествено бъбречно новообразувание, някога считано за рядък хамартом, понастоящем е признато за относително често срещано новообразувание с приблизителна честота от 10 милиона души по целия свят, което според японско проучване, обхващащо 17 941 пациенти, се появява с честота от 0,1% мъже и 0,22% при жени. От които между 64 и 77% от 40 mm тумори са симптоматични. Триадата на Ленкс включва болка в хълбока, чувствителност в осезаемата маса и признаци на вътрешно кървене (хематурия). Болката в хълбока се появява при 41%, осезаема маса и хематурия при 11%. 1-3