Ръководство за когнитивно увреждане и деменция
Ръководство на СЗО за намаляване на риска от когнитивно увреждане и деменция
СЗО публикува Ръководство за намаляване на риска от когнитивно увреждане и деменция, което представя основна информация за здравните и държавните органи от гледна точка на общественото здраве.
Деменцията, която засяга около 50 милиона души по света, е основна причина за увреждане и зависимост при възрастни хора и може да има разрушителни последици за засегнатите хора, болногледачите и семействата. Това е нарастващ проблем за общественото здраве със значително икономическо въздействие.
Възрастта е основният рисков фактор за когнитивния спад, но деменцията не е естествена или неизбежна последица от стареенето. Появата на когнитивно увреждане и деменция е свързана с:
- Фактори на начина на живот: физическо бездействие; употреба на тютюн; нездравословно хранене; и вредно използване на алкохол.
- Определени здравословни проблеми, като: хипертония; диабет; хиперхолестеролемия; затлъстяване; и депресия.
- Други рискови фактори, потенциално модифицируеми: социална изолация и когнитивно бездействие.
Документът включва таблица, която обобщава основаните на факти препоръки за интервенции за промяна на податливи рискови фактори, които възпроизвеждаме по-долу.
РЕЗЮМЕ НА ПРЕПОРЪКИТЕ ЗА ИНТЕРВЕНЦИЯ
Знам трябва да препоръча физическа активност за възрастни с нормални когнитивни функции за намаляване на риска от спад в когнитивните способности.
Качество на доказателствата: умерено.
Сила на препоръката: категорична.
Физическа дейност може да се препоръча на възрастни с леко когнитивно увреждане, за да се намали рискът от намалена когнитивна способност.
Качество на доказателствата: ниско.
Сила на препоръка: условна
Прекратяване на тютюнопушенето
Трябва да се предоставят интервенции за спиране на тютюна на възрастни, които употребяват тютюн, тъй като те могат да намалят риска от намалена когнитивна способност и деменция, както и да генерират други ползи за здравето.
Качество на доказателствата: ниско
Сила на препоръката: категорична
Може да се препоръча подобна на средиземноморска диета за възрастни с нормални когнитивни способности или леко когнитивно увреждане за намаляване на риска от намалена когнитивна способност или деменция.
Качество на доказателствата: умерено
Сила на препоръка: условна
Трябва да се препоръча здравословна и балансирана диета за всички възрастни, в съответствие с препоръките на СЗО за здравословно хранене.
Качество на доказателствата: от ниско до високо (за различни компоненти на диетата)
Сила на препоръка: условна
Те не трябва да се препоръчват витамини В и Е, полиненаситени мастни киселини и прилагането на множество сложни хранителни добавки.
Качество на доказателствата: умерено
Сила на препоръката: категорична
Вредно използване на алкохолни разстройства
Те трябва да се предлагат на възрастни с нормална когнитивна способност или леко когнитивно увреждане, за да се намали рискът от нарушена когнитивна способност или деменция, както и да генерират други ползи за здравето.
Качество на доказателствата: умерено (за наблюдателни данни)
Сила на препоръка: условна
Те могат да бъдат предоставени обучение за възрастни хора с нормални когнитивни способности и с леко когнитивно увреждане.