Резултати от офталмосео при омрежване на роговичния колаген при псевдофакична булозна кератопатия
ВИЖ ВСИЧКИ
Обобщение
Методи: Включени са 50 очи на 50 пациенти със симптоматична PBK, претърпели CXL. Оценените параметри бяха централна дебелина на роговицата (CCT), скала на болката, най-добре коригирана зрителна острота (BCVA) и прозрачност на роговицата. Определенията бяха направени при изходното посещение преди лечението и в дни 7, 15 и месец 1, 3 и 6 след CXL.

РезултатиСредната оценка на болката по десетична скала се подобри значително от 8,1 до 2,1 на ден 7, с последваща регресия до средна оценка 5,3 на 6 месеца. TCC беше значително намален от средна базова стойност от 724,8 μ на 694. 9 μ в края на първия месец, оставайки стабилен при следващите посещения. BCVA се подобри значително към края на първия месец, с последващ спад до предоперативни стойности в края на проучването. Булите на роговицата се повториха в 22 очи (44%) 6 месеца след първоначалното им изчезване. Най-добри резултати по отношение на подобряване и поддържане на BCVA, както и отсъствие на рецидив на були се наблюдават при пациенти с по-нисък TCC в началото.
Заключения: CXL временно подобрява болката при симптоматична PBK, без да осигурява продължително подобрение на BCVA на пациентите. Изборът на случаи е важен, тъй като тези с по-нисък изходен CCT показват по-добри ефекти, свързани с CXL.
Коментар
Хирургичната процедура се състоеше от отстраняване на епитела в зона с централни 9,0 mm, претоварване на роговицата с изотоничен рибофлавин и прилагане на UVA при 3 mW/cm2 за 30 минути. Следоперативното лечение се състои от локални антибиотици и кортикостероиди и терапевтична контактна леща. Определянията се извършват по посочената по-рано схема и се състоят от определяне на BCVA, CCT (ултразвукова пахиметрия и преден сегмент OCT-ASOCT-), прозрачността на роговицата се определя по скала от 1 до 4+ в цепната лампа и болката на аналогова скала от 1-10.