Revista Española Endocrinología Pediátrica - Metabolismo y Nutrición 2

nutrición

ПРОМЕНИ В ИЗПЪЛНИТЕЛНИТЕ ФУНКЦИИ И ИМПУЛСИВНОСТ ПРИ ПЪТНИТЕ ПОДРАСТАВАЩИ.

C. Campoy (1), M. Martín-Matillas (2), G. López-Belmonte (3), E. Martín-Bautista (1), Marcos A (4), A. Verdejo (5), M. Pérez -Гарсия (5), Ф. Крус-Кинтана (5) (EVASYON GROUP).

(1) Катедра по педиатрия. EURISTIKOS Детски изследователски център за върхови постижения. Университет в Гранада, (2) Департамент по физическо и спортно възпитание. Университет в Гранада, (3) Педиатрична служба. Клинична университетска болница „Сан Сесилио де Гранада“, (4) Институт по хранителни технологии и хранене (ICTAN). CSIC. Мадрид,
(5) Отдел за личност, оценка и психологическо лечение. Университет в Гранада.

При затлъстяване е демонстрирано ненормално взаимодействие между мозъчните системи, отговорни за физиологичната регулация на приема на храна, и тези, които участват в мотивационната регулация на стимулите, така че хедоничната оценка на храната измества "нормалните" хомеостатични механизми, които определят вземането на решения въз основа на "незабавно изплащане".

Двадесет и шест юноши (на възраст 13-16 години), засегнати от наднормено тегло или затлъстяване, участващи в проекта EVASYON (критерии IOTF-Cole, 2000 г.) и 10 юноши с нормално тегло за техния ръст, възраст и пол (контролна група) учил. В продължение на 10 седмици юношите получават мултидисциплинарна намеса за промяна на навиците си в начина на живот, включително диета с ограничен калории (10-40%), установена въз основа на индекса на телесна маса (ИТМ) и ежедневна физическа активност. ИТМ (kg/m 2) се изчислява и превръща в стандартни отклонения, като се използват критериите на Cole (LMS метод). Юношите бяха оценени с помощта на невропсихологична батерия преди и след лечението, съставено от следните тестове: WAIS-III (подтест на букви, цифри и прилики); Когнитивна гъвкавост: Тест за създаване на пътеки (TMT) и карта на зоопарка; Инхибиране (внимание-намеса): тест за цветове/думи STROOP (ниво на смущения-IS); Моторно инхибиране на автоматичен отговор: Go-no Go; Вземане на решения: Задача за хазарт в Айова (IGT) и R-SAT.

Показани са значителни разлики в индексите на развитие, получени от зоологическата карта [t (1,34) = - 4,36; p (1), M.D. Мартинес Хименес (1), А. Шакон Кеведо (2), М. Гил Кампос (1), Дж. Олза Менезес (3), М.Ц. Агилера Гарсия (3), М. Вале Хименес (4),
А. Гил Ернандес (3) .

(1) Университетска болница Рейна София/Отделение за детска ендокринология/Кордоба, (2) Университетска болница Рейна София/Служба за сърдечно-съдова хирургия/Кордова, (3) Катедра по биохимия и молекулярна биология 2. Гранада, (4) Вале де Лос болница Pedroches, Кордоба.

Атеросклерозата е хроничен артериален възпалителен процес, иницииран в детска възраст от метаболитни, хемодинамични и инфекциозни тригери. Затлъстяването е патология, свързана с различни съпътстващи заболявания, които могат да насърчат атеросклерозата. Понастоящем няма стандартизирани данни за дебелината на каротидния интимно-медиен слой (IMT) в детска възраст, ин виво представител на атероматозата.

Оценка на различни съпътстващи заболявания (дислипидемия, инсулинова резистентност (IR) и НТ) при деца в предпубертетно затлъстяване, както и дебелината на каротидната IMT.

Материали и методи:

Проведено е проспективно, рандомизирано проучване на случай-контрол, състоящо се от деца в предпубертетно време, 167 затлъстели (индекс на телесна маса [BMI] Z-score 3,71 ± 0,11; възраст 8,83 ± 0,15 години), 72 с наднормено тегло (BMI Z-score 1,17 ± 0,05; възраст 9,24 ± 0,17 години) и 142 контроли (BMI Z-резултат -0,25 ± 0,48; възраст 9,14 ± 0,12 години). Антропометричните параметри (тегло, височина и обиколка на талията), кръвно налягане (BP), дебелина на каротидната IMT се определят чрез ултразвук и плазмени нива на триглицериди (TG), общ холестерол и неговите фракции (LDLc и HDLc), глюкоза и инсулин . Средните стойности са сравнени посредством ANOVA за независими групи и двувариантни корелации с коефициента на Пиърсън.

Децата с наднормено тегло показват IR, по-висок BP и TG и по-нисък HDLc. Каротидната IMT показва тенденция към превъзходство в групата със затлъстяване.

При затлъстели деца в предпубертетно време има IR, дислипидемия и HT; това може да допринесе за връзката му с ранната атеросклероза, така че повишаването на каротидната IMT трябва да се оцени.

АНТРОПОМЕТРИЧНА И МЕТАБОЛИЧНА ХАРАКТЕРИЗАЦИЯ НА ДЕЦА И АДЕЛЕСЦЕНТИ, ЛЕЧЕНИ В СПЕЦИАЛИЗИРАНА ПОМОЩ ЗА ЗАТЪЛВАНЕ: НАЦИОНАЛНО МУЛТИЦЕНТРИЧНО ПРОУЧВАНЕ.

Г.А. Martos Moreno (1), S. Bernal Cerrato (1), M.G. Буено Лозано (2), А. Фелиу Ровира (3), М Гил Кампос (4),
AM Lechuga Sancho (5), R. Ruiz Cano (6), A. Vela Desojo (7) .

(1) Болница Вирген дел Росио. Севиля, (2) университетска клинична болница. Сарагоса, (3) болница Сант Джоан. Реус, (4) Университетска болница Рейна София. Кордоба, (5) Университетска болница Пуерта дел Мар, Кадис, (6) Комплекс университетска болница. Албасете,
(7) Hospital de Cruces. Билбао.

Изследването на затлъстяването при деца и юноши изисква правилна характеристика на пациентите и адекватни критерии за насочване към специализирани грижи. Няма консенсус относно идеалната възраст за оценка и патологичното значение на метаболитните промени при затлъстели деца.

1) Характеризира кохорта от затлъстели деца и юноши, оценени в специализирани грижи за затлъстяване. 2) Определете разпространението на метаболитните съпътстващи заболявания на всяка възраст, както и според критериите за метаболитен синдром (MS), предложени от Международната федерация по диабет (IDF).

Ретроспективно национално многоцентрово проучване в 8 болници, представени в работната група за затлъстяване SEEP. Променливи: възраст, етап на Танер, етническа принадлежност, абсолютен и стандартизиран ИТМ, коремна обиколка, кръвна глюкоза, инсулинемия и липиден профил. Определения: инсулинова резистентност (IR), ако базалната инсулинемия> 15 µU/ml, пик> 150 или> 75 на 2 часа при орален тест за глюкозен толеранс. Други промени в метаболизма на въглехидратите (altHC) според критериите на Американската диабетна асоциация. HOMA: Глюкоза в кръвта (mmol/l) xИнсулинемия (µU/ml)/22,5.

1 541 пациенти, средна възраст 10,49 ± 2,59 (0,5-17,33 години); 48,4% момичета/51,6% момчета; 50,3% предпубертетно. Етническа принадлежност кавказки 90,6%, испанци 6,4%, останали 3DE; 3,9% между 1,5 и 2 SD, изключени от анализ). AltHC са наблюдавани при 40,2% от кохортата, като пациентите с латиноамерикански произход имат по-висока честота от тях (53,5 срещу 40,2%; χ 2 (1) 18,13; p 2 (1) 15,18; p 2 (1) 28,77; p (1 ), G. Del Río Camacho (1), N. Domínguez Garrido (1), GA. Martos Moreno (2), V. Barrios (2), J. Argente (две),
Л. Сориано Гилен (1.3) .

(1) Педиатрична служба. Институт за биомедицински изследвания-Фондация Хименес Диас. Мадрид; (2) Ендокринологична служба. Изследователска лаборатория. Детска болница Ниньо Хесус. Мадрид; (3) Ендокринологична лаборатория. Институт за биомедицински изследвания-Фондация Хименес Диас. Мадрид.