Регургитация на митралната клапа
Както видяхме във въведението към главата за сърдечните клапи, кръвта, преминавайки през сърцето, трябва да преминава от предсърдията към вентрикулите, за да продължи да циркулира. Богатата на кислород кръв, която достига до лявото предсърдие, преминава към лявата камера през митралната клапа. След като кръвта достигне вентрикула, тя се свива, за да изтласка кръвта към различните органи и тъкани на тялото. В момента, в който вентрикулът се свие, клапанът, който го отделя от предсърдието, трябва да се затвори, така че кръвта да тече напред и да не тече назад.
При регургитация на митралната клапа, наричана още митрална регургитация, клапанът не се затваря плътно, когато вентрикулът се свива; Поради тази причина част от кръвта, която трябва да бъде задвижена към тъканите, тече обратно към атриума в обратна посока. Последицата от това разстройство е, че количеството кръв, което се изтласква, се намалява, което може да причини умора или задух. Митралната регургитация ще бъде повече или по-малко тежка в зависимост от количеството кръв, което тече обратно през недостатъчната клапа.
- Светлина: минимално въздействие без съответни последици. Не се изисква лечение и само в определени случаи последващо проследяване.
- Умерено: изисква проследяване при кардиологични консултации и само понякога изисква лечение.
- Тежка: в тези случаи се изисква хирургично лечение (операция), с изключение на някои определени случаи. Вашият лекар ще Ви каже дали можете да се възползвате от сърдечна операция.
Какви са причините за регургитация на митралната клапа?
Митралната регургитация може да бъде причинена от промени в структурата на самата клапа (първична митрална регургитация) или, в други случаи, структурно нормалната клапа става недостатъчна на фона на други разстройства, като дилатация на вентрикула (вторична митрална регургитация). Различни заболявания или проблеми могат да отслабят или да увредят клапата или сърдечната тъкан около клапата.
- Пролапс на митралната клапа
Митралната клапа е изградена от две листовки. Казва се, че митрален пролапс съществува, когато едната или двете листовки претърпят прекомерно изместване по време на затваряне. Изместването обикновено е леко, така че в повечето случаи е безвредно и не изисква лечение или промени в начина на живот. В малък брой случаи пролапсът е свързан с неадекватно затваряне и поради това позволява на кръвта да се връща в предсърдията, а не в аортната артерия (регургитация на митралната клапа).
- Инфаркт на миокарда
Сърдечен удар може да увреди сърдечния мускул, който поддържа митралната клапа, да повлияе на неговата функция. Ако увреждането е много голямо, това може внезапно да доведе до тежка митрална регургитация.
- Дегенеративно или стареене
В определени случаи при стареене има отлагане на калций и фиброза върху митралната клапа и тъканта, която я заобикаля, което води до неправилно затваряне.
- Ревматична треска
Ревматичната треска е заболяване, което може да се случи при деца след инфекциозен фарингит или скарлатина. При това заболяване клапите са характерно засегнати 10 години или повече след епизода на ревматична треска.
В момента честотата на ревматичната треска в Испания е намаляла много значително поради по-доброто лечение на гореспоменатите инфекции, но възрастните (предимно жени), които са страдали от това заболяване през детството и сега страдат от сърдечни последствия, все още се откриват.
- Аномалии на сърдечния мускул (кардиомиопатия)