Рани в устата и гърлото при детски рак
Раните в устата и гърлото са често срещан страничен ефект от лечението на рак при деца. Клиничното наименование на това състояние е орален мукозит.

Какво е орален мукозит?
Устната се отнася до устата и гърлото. Мукозитът е възпаление на лигавицата, влажната вътрешна обвивка на някои органи в тялото. Мукозит може да възникне във всяка част на храносмилателния тракт, включително устата, стомаха, червата и ануса. Обикновено причинява болезнени рани.
Повече от 50% от пациентите с рак в детска възраст могат да развият мукозит. Повече от 75% от пациентите, които получават трансплантация на хемопоетични клетки (наричана още трансплантация на костен мозък или трансплантация на стволови клетки), вероятно ще получат този страничен ефект. Много пациенти съобщават, че мукозитът е един от най-неприятните странични ефекти от лечението на рака.
Раните в устата и гърлото са причина за безпокойство поради следното:
- Те причиняват болка и дискомфорт
- Затруднявайте пациентите да ядат или пият
- Излагайте пациентите на по-висок риск от инфекция
- Причиняват промени в терапевтичния план на пациента
Този страничен ефект може да бъде контролиран, но може да не бъде напълно предотвратим. Справянето с рани в устата и гърлото може да включва следното:
- Предотвратяване
- Лечение на болка и дискомфорт
- Лечение на инфекции
- Хранителна подкрепа
Рискови фактори и причини
Факторите, които правят пациентите по-склонни към развитие на рани в устата и гърлото, включват следното:
- Висока доза химиотерапия
- Трансплантация на хематопоетични клетки (известна също като трансплантация на костен мозък или трансплантация на стволови клетки), свързана с химиотерапия с високи дози преди трансплантацията
- Излъчване на главата и шията
- Неутропения
- Лошо здраве на зъбите
Химиотерапията и радиацията атакуват раковите клетки, които се делят бързо. Някои здрави клетки обаче също се делят бързо, включително клетките, изграждащи лигавицата на устата, гърлото и храносмилателния тракт. Химиотерапевтичните лекарства и лъчението също могат да атакуват тези здрави клетки.
Химиотерапевтичните лекарства причиняват смъртта на клетките. Енергийният център на клетките (митохондриите) активира верига от събития, които предизвикват възпаление на лигавиците на устата и гърлото.