Рамирес Каралеро

Паранеопластични прояви по отношение на случай със сарком на меките тъкани и костни метастази

  • 00-0001-7291-9583 Ramírez Carralero, Mayelin 1
  • 00-0002-2401-5114 Riverón-Carralero, Wilber Jesús 2 *
  • 00-0002-2301-0645 Гонгора Гомес, Онелис 2

  • Авторите декларират, че не съществува конфликт на интереси.

    сарком меките

    Mayelin Ramírez Carralero: Подготовка и окончателен преглед на статията за публикуване.

    Wilber Jesús Riverón Carralero: Подготовка на статията.

    Onelis Góngora Gómez: Окончателен преглед на статията за публикуване.

    Това е статия, публикувана в отворен достъп под лиценз Creative Commons

    Въведение:

    Саркомът на меките тъкани (STS) представлява разнообразна група от над 60 новообразувания, които представляват само 1% от всички тумори.

    Цел:

    Опишете случая на пациент с сарком на меките тъкани с костни метастази и паранеопластични прояви.

    Клиничен случай:

    Представяме случая на 55-годишен пациент от мъжки пол с анамнеза за захарен диабет тип 2 и артериална хипертония, който съобщава, че преди 50 дни той е започнал с подчертан спад, след като е останал 1 месец с този симптом, е започнал с болка в гръбначен стълб в долната част на гърба, започвайки съвместно с трескава картина. В допълнение, той имаше загуба на сила предимно в краката и говореше несвързани безсмислени неща, голяма загуба на апетит, със загуба на тегло от 50 фунта за 20 дни. Изправен пред загуба на съзнание и сила, главно в краката, беше решено да го насочи към Клиничната хирургическа болница „Lucía Íñiguez Landín“ в Олгин, където тя беше заключена като сарком на меките тъкани с паранеопластични прояви и метастази в костите.

    Заключения:

    Представеният случай на сарком на меките тъкани има за цел да предостави информация за това рядко заболяване в нашата среда.

    Въведение:

    Саркомът на меките тъкани (STB) представлява разнообразна група от над 60 злокачествени заболявания, които представляват само 1% от всички тумори.

    Обективен:

    Да се ​​докладва случай на пациент със сарком на меките тъкани с костни метастази и паранеопластични прояви.

    Доклад за клиничен случай:

    Ние съобщаваме за случая на 55-годишен пациент от мъжки пол с анамнеза за захарен диабет тип 2 и хипертония, който заяви, че преди 50 дни той е започнал да се чувства подчертано безразличен. И след месец той започна да страда от болки в гръбначния стълб, в кръста и да има температура. В допълнение той имаше загуба на сила главно в краката и говореше непоследователно, глупости, голяма загуба на апетит, със загуба на тегло от 50 кг за 20 дни. Предвид състоянието на загуба на съзнание и сила, главно в краката, беше решено да бъде насочен към хирургичната клинична болница Lucía Iñiguez Landín в Holguín, където беше диагностициран сарком на меките тъкани с паранеопластични прояви и костни метастази.

    Заключения:

    Докладът за този случай на сарком на меките тъкани има за цел да предостави информация за това заболяване, което е толкова рядко в нашата обстановка.

      • сарком на меките тъкани;
      • костни метастази;
      • паранеопластични прояви.
      • сарком на меките тъкани;
      • костни метастази;
      • паранеопластични прояви.

    Саркомите са редки тумори, които представляват само 1% от всички тумори. Саркомът на меките тъкани (STS) е разнообразна група от над 60 новообразувания, които могат да се появят практически във всяка анатомична област и да засегнат както младите, така и възрастните хора. 1

    Те образуват хетерогенна група злокачествени новообразувания на съединителните тъкани. Мезенхимните клетки и клетките на нервния гребен пораждат съединителни тъкани и изпълняват ключови функции като подкрепа и хранене на нервните тъкани. Когато възникнат аберации в растежа, диференциацията или оцеляването на тези клетки, се образува тумор и това е семейството на неоплазмите, към които принадлежат саркомите. Саркомите включват голямо разнообразие от видове тумори, свързани с мускули, стромална тъкан, мастна тъкан, кръвни и лимфни съдове, нерви и нервни обвивки, хрущяли, кости и други влакнести тъкани. две

    Клиничното му поведение е много разнообразно, от лениви, нискокачествени новообразувания, като доброкачествени липоми, до тумори с агресивна туморна биология, например метастатичен ангиосарком. две

    STS са сравнително редки, с около 12 020 нови случая и 4740 смъртни случая, оценени за 2014 г. в Съединените щати. Въпреки че това представлява 1% от случаите на рак в тази страна, това представлява 2% от смъртните случаи, свързани с рака. 3

    Диагнозата на пациенти със STS е сложна, тъй като въпреки че е рядкост сред общата популация, няколко често срещани не-неопластични разстройства имитират STS. Въпреки че различните подтипове на STS се припокриват до голяма степен, по-класическата класификация отделя STS на багажника и крайниците от ретроперитонеалните саркоми. Четири пет

    Първоначалната диагноза включва подходящи образни изследвания на съответните анатомични области, като обикновена рентгенография, компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), за да се очертае анатомичната област на масата и околните тъкани, както и системно поставяне след саркоми може да се разпространи по ясно дефинирани модели до отдалечени места като белия дроб или черния дроб. Решението за извършване на диагностична биопсия с правилна ориентация е от голямо значение и в случай на определени лезии може да бъде оправдано да се откажете от инцизионната биопсия и да се пристъпи директно към хирургична ексцизия от експерт. 1

    Що се отнася до лечението, хирургията все още представлява единственият терапевтичен метод, способен да излекува сарком на меките тъкани при възрастни. 6

    Целта на тази работа е да опише случай на пациент с сарком на меките тъкани с костни метастази и паранеопластични прояви.

    Представяне на случая

    55-годишен пациент от мъжки пол от черна раса и селски произход с анамнеза за захарен диабет тип 2 в продължение на 25 години, за който е лекуван с глибенкламид 5 mg таблетка, 2 таблетки на закуска, обяд и вечеря; артериална хипертония в продължение на 24 години, за което редовно се лекува с таблетки амлодипин 10 mg ½ таблетка на всеки 12 часа. Той споменава, че преди 50 дни е започнал с подчертано спадане, че се е почувствал припаднал, след като е останал 1 месец с този симптом, е започнал с болки в гръбначния стълб в долната част на гърба, заедно с трескава картина, температурата осцилираща между 39 - 41 o C, които не отшумяват лесно при лечение, придружени от силно втрисане по всяко време на деня.