Радиационен ентерит - EcuRed

Пространства от имена

Действия на страницата

Радиационен ентерит. Това е функционално разстройство на дебелото и тънкото черво, което се появява по време или след курс на лъчева терапия на корема, таза или ректума.

ентерит

Тънкото и дебелото черво са много чувствителни към йонизиращи лъчения. Въпреки че вероятността от туморен контрол се увеличава с увеличаване на дозата на облъчване, нараства и увреждането на нормалните тъкани. Остри нежелани реакции върху червата се проявяват при приблизително 1000 cGy. Тъй като лечебните дози за различни коремни или тазови тумори варират от 5000 до 7500 cGy, има вероятност да настъпи ентерит.

Обобщение

  • 1 Алтернативни имена
  • 2 Етиология
  • 3 Фактори, които влияят върху проявата и тежестта на лъчевия ентерит
  • 4 Симптоми
    • 4.1 Други симптоми
  • 5 Тестове за откриване
  • 6 Лечение
    • 6.1 Други начини за контрол на симптомите
  • 7 Очаквания (прогноза)
  • 8 Усложнения
  • 9 Източници

Алтернативни имена

Лъчева ентеропатия или индуцирано от радиация увреждане на тънките черва

Етиология

Почти всички пациенти, които се лекуват с радиация на корема, таза или ректума, ще показват признаци на остър ентерит. От клинична гледна точка очевидните лезии по време на първия курс на облъчване и до 8 седмици след това се считат за остри. Хроничният лъчев ентерит може да се прояви месеци до години след завършване на лечението или може да започне като остър лъчев ентерит и да продължи след прекратяване на лечението. Само 5 до 15% от хората, лекувани с радиация на корема, ще имат хронични проблеми.

Фактори, влияещи върху проявлението и тежестта на радиационния ентерит

Факторите, които оказват влияние върху появата и тежестта на ентерита, включват:

  • Дозировка и фракциониране.
  • Размер и степен на тумора.
  • Лекуван нормален обем на червата.
  • Съпътстваща химиотерапия.
  • Радиационни интракавитарни импланти.

Отделни променливи на пациента (напр. Предишна коремна или тазова операция, хипертония, захарен диабет, възпалително заболяване на таза, неадекватно хранене). Като цяло, колкото по-висока е общата и дневна доза за нормалното черво и колкото по-голям е обемът на нормално лекуваното черво, толкова по-голям е рискът от радиационен ентерит. От друга страна, споменатите по-горе индивидуални променливи на пациента могат да намалят съдовия поток към чревната стена и да влошат чревната подвижност, като по този начин увеличават възможността за радиационно увреждане.