Пуерперална патология
Служба по гинекология и акушерство. Болница Вирген дел Камино. Памплона
Ключови думи. Пуерпериум. Пуерперална инфекция. Дълбока венозна тромбоза. Тромбоемболия Пуерперална депресия.
Пуерпериумът е периодът от края на раждането до появата на първата менструация. Възможните патологии, които могат да възникнат в този период от време, са най-честата причина за майчината смъртност дори в нашите условия. Патологията на лактацията включва неуспех на кърменето, пукнатини в зърното, кърмене на гърдата и пуерперален мастит.
Пуерпералната инфекция е често акушерско усложнение, въпреки че клиничните насоки за профилактика значително намаляват честотата.
Съдовата патология на следродилния период включва клинични характеристики с голяма сериозност, представляващи една от основните причини за майчината смъртност. Те включват тромбоза на дълбоките вени, от които белодробната тромбоемболия е най-сериозното усложнение.
Не изглежда, че психиатричната патология е по-честа в пуерпериума, отколкото в други периоди от живота, но са описани клиничните характеристики, свързани с този период, като «блус», пуерперална депресия и пуерперална психоза.
И накрая, други клинични характеристики, които, макар и нечести, могат да представляват спешна медицинска помощ в следродилния период, са: синдром на Шийхан, периартална кардиомиопатия и следродилни щитовидни жлези.
Ключови думи. Пуерпериум. Пуерперална инфекция. Дълбока венозна тромбоза. Тромбоемболия. Пуерперална депресия.
Въведение
Пуерпериумът е периодът от края на раждането до появата на първата менструация. През това време у жената се развиват едновременно множество физиологични промени, за да се върне постепенно към състоянието преди бременността и да установи лактацията. Възможните патологии, възникнали през този период, са честа причина за консултация в спешното отделение и тези процеси са и най-честата причина за майчината смъртност, дори в нашата среда (Таблица 1) 1. Следродилният кръвоизлив няма да бъде включен, тъй като ще бъде разработен в главата за следродилния кръвоизлив.