Проби; тикос; Понятие и механизми на действие; n Педатрични анали

Испанската асоциация по педиатрия има за една от основните си цели разпространението на строга и актуална научна информация за различните области на педиатрията. Anales de Pediatría е органът за научно изразяване на асоциацията и представлява превозното средство, чрез което сътрудниците комуникират. Той публикува оригинални трудове за клинични изследвания в педиатрията от Испания и страни от Латинска Америка, както и преглед на статии, изготвени от най-добрите специалисти във всяка специалност, годишните съобщения на конгреса и протоколите на Асоциацията, както и ръководства за действие, изготвени от различните общества/Специализирани Секции, интегрирани в Испанската асоциация по педиатрия. Списанието, еталон за испаноезичната педиатрия, е индексирано в най-важните международни бази данни: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica и Index Médico Español.

Индексирано в:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклад за цитиране на списания, Embase/Excerpta, Medica

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

понятие

През 1965 г. Lilly и Stillwell са първите, които цитират термина пробиотик 1, за да опишат всяко вещество или организъм, които помагат за поддържане на чревния баланс при животните. Според тези автори, вещества, секретирани от един микроорганизъм, стимулират растежа на друг. По-късно, през 1989 г., Fuller 2 ги разглежда като жива микробна хранителна добавка, която е от полза за животния гостоприемник с подобряване на чревния микробен баланс. Подобно на много от научния лексикон, думата пробиотик произлиза от гръцкото "pro-life", тоест "в полза на живота", за разлика от термина антибиотик, който преди е бил изваден на бял свят и което означава "срещу живота". По-рано, през 1908 г., руският Нобелов лауреат Иля Мечников предположи, че приемът на кисело мляко с лактобацили намалява броя на бактериите, произвеждащи токсини в червата и допринася за дълголетието на българските селяни. Най-пълната настояща дефиниция, следваща Teitelbaum и Walker 3, би била тази на препарат или продукт, който съдържа определени жизнеспособни микроорганизми, в достатъчно количество, за да промени микрофлората (чрез имплантиране или колонизация) в червата, оказвайки благоприятни ефекти върху гостоприемника.

Критериите за микроорганизми, които да се разглеждат като пробиотици, след Teitelbaum, могат да бъдат посочени като:

Да е от човешки произход.

Да не е патогенен по природа.

Бъдете устойчиви на разрушаване чрез технологични процедури.

Бъдете устойчиви на разрушаване от стомашни секрети и жлъчка.

Да може да се придържа към чревния епител.

Умейте да колонизирате стомашно-чревния тракт, дори за кратки периоди.

Произвеждат антимикробни вещества.

Модулирайте имунните отговори.

Оказва влияние върху някои човешки метаболитни дейности, като асимилация на холестерол, производство на витамини и др.

Най-често използваните щамове като пробиотици са:

1. L. acidophilus, L. bulgaricus, L. reuterii, L. plantarum, L. casei GG (LGG).

LGG първоначално е избран за неговата устойчивост на стомашни сокове и жлъчно храносмилане, както и способността му да колонизира човешкото дебело черво. Той няма плазмиди, така че има стабилна устойчивост на антибиотици. Той произвежда само млечна киселина (не D изомера). В своята мембрана той изразява адхезивни фактори, които позволяват взаимодействието му с човешки ентероцити. L. acidophilus може също да се свърже с ентероцитите по независим от калция начин. Смята се, че адхезията се осъществява чрез извънклетъчен протеинов компонент. В допълнение, той инхибира други анаеробни бактерии in vitro, като Clostridium, бактероиди, бифидобактерии, псевдомони, стафилококи, стрептококи и ентеробактерии. Той също така инхибира откровено патогенни бактерии, като Yersinia enterocolitica, Bacillus cereus, Escherichia coli, Listeria monocytogenes и Salmonella. Тези ефекти продължават само докато се консумират; в проучване е показано, че 67% от доброволците са изчезнали от изпражненията за 7 дни.

2. Бифидобактерии като Bifidobacterium breve, B. lonmgum, B. infantis, B. animalis. Те съставляват най-важната група захаролитични бактерии в дебелото черво, до 25% в дебелото черво при възрастни и до 95% от новороденото с кърмата. Те не образуват алифатни амини, серни производни или нитрити, те произвеждат витамини, особено група В, както и храносмилателни ензими; неговият метаболизъм произвежда късоверижни мастни киселини (SCFA), като ацетат и лактат, които понижават чревното рН с антибактериални ефекти. В допълнение, тези SCFA са отлично гориво за колоноцитите и участват в чернодробния метаболизъм. 30% от погълнатия B. bifidum може да бъде възстановен във фекалиите 3 .

3. Streptococcus salivarius spp. Thermophilus, обикновено използван за получаване, заедно с L. bulgaricus, в кисели млека за ежедневна консумация. Използват се също L. casei, L. paracasei и L. рамнос.

4. Доказано е, че гъбата Saccharomyces boulardii, с доказани пробиотични ефекти и широко използвана в Испания (Ultralevura ®), инхибира растежа на патогенни бактерии in vitro и in vivo; оптималната температура за неговото развитие е 37 ºC и е доказано, че е устойчив на храносмилане от стомашни и жлъчни сокове, достигайки дебелото черво неповредено; Тъй като това е гъбичка, а не бактерия, тя не се влияе от едновременната употреба на антибиотици. Веднъж оттеглено, администрирането му бързо се елиминира. Употребата при новородени с процеси, които причиняват недохранване, трябва да бъде разумна. През 2000 г. публикувахме случай на фунгемия, дължаща се на S. cerevisiae, при две новородени, едно от тях лекувано със Saccharomyces 4 .

5. Друг пробиотик би бил кефирът, който не е намерил спонсор за проучване и демонстриране на неговите полезни ефекти. Считан за подарък, който Мохамед е дал на първите обръщащи се в Кавказ, е доказано само, че той инхибира растежа на салмонела .

Механизми за действие