Признания m; дикос за дейност f; Психо-спортна семейна медицина
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Семейна медицина - SEMERGEN е средство за комуникация на Испанското общество на лекарите от първичната помощ (SEMERGEN) в неговата мисия да насърчава научните изследвания и професионалната компетентност на лекарите от първичната помощ за подобряване на здравето и грижите за населението.
Семейна медицина - SEMERGEN се стреми да идентифицира въпроси относно първичното здравеопазване и предоставянето на висококачествени грижи, насочени към пациентите и/или общността. Публикуваме оригинални изследвания, методологии и теории, както и избрани систематични прегледи, които се основават на съвременни познания за усъвършенстване на нови теории, методи или направления на изследване.
Семейна медицина - SEMERGEN е рецензирано списание, което е приело ясни и строги етични насоки в своята политика на публикуване, следвайки насоките на Комитета по етика на публикациите и което се стреми да идентифицира и отговори на въпроси относно първичното здравеопазване и предоставянето на висококачествени ориентирана към пациента и общностна грижа.
Индексирано в:
MedLine/PubMed и SCOPUS
Следвай ни в:
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Към директора: Една от многото функции, изпълнявани в нормалната медицинска практика, е подписването на различни медицински свидетелства, които като правен документ трябва да бъдат по-сериозен и научен акт от това, което обикновено се счита от лекарите, от една страна. гражданите на друг.
Въз основа на „важността“ на научните доказателства във всички отрасли и медицински специалности, искам да изпратя на колегите си като цяло и на тези в Първичната медицинска помощ някои наблюдения, които позволяват по-актуална представа за гореспоменатата практика. клиника, която може да доведе до „или не“ в по-правилна практика.
Сравнявайки толкова много пъти сертифицирането, извършено от моите общи или семейни колеги, публични и частни, замисляме ли болничен доклад, основан на мнението и инфузивната наука на специалиста, с повтарящ се и уникален текст, валиден за всички, групирани може би чрез диагнози и без обективно отразяване, анамнеза, анамнеза, изследване и проведени изследвания и т.н.? Е, докога ще вярваме на боговете, че издаваме удостоверения „като чурос“, в допълнение към раздаването на нотариалния си подпис за това, което другите са уредили и продиктували. Ние сме просто професионалисти, от наша собствена сметка или от името на други, които въз основа на предистория, факти и проверени научни доказателства можем да определим вероятностите, а заедно с това и определени физически или здравни състояния, които могат да осигурят техническа и научна подкрепа за различните академични и физически дейности или спорт и др. които го изискват. Не можем и не трябва да бъдем принуждавани все по-малко да изпадаме в „абсолютизма“ на сертификатите, без да отразяваме като основа резултатите от историята, проучванията и съответните тестове.
Като новост от определено значение за неспециалистите по спортна медицина и/или кардиология, имам удоволствието да предам на читателите на нашето списание консенсусния документ на Изследователската група по спортна кардиология на Европейското кардиологично дружество (Eur Heart J . 2005; 26: 516-24), където се препоръчва общ европейски протокол за скрининг преди участие на млади спортисти за предотвратяване на внезапна смърт, основно проучване, което специалистите по спортна медицина са включили дълго време в нашите по-широки протоколи и специфични . Той се основава на италианския опит от 25 години, преразглеждащ ефикасността, надеждността и ефективността на разходите за идентифициране на сърдечно-съдови заболявания (CD), които носят риск от внезапна смърт в спорта и потенциал за предотвратяване на фатални събития.
Като причини за внезапна смърт са регистрирани аритмогенна деснокамерна дисплазия, коронарна атеросклероза, вродени коронарни аномалии, патология на проводимата система, хипертрофична кардиомиопатия, митрален пролапс, миокардит, аортна аневризма и др. и други компактдискове, които могат да бъдат открити с електрокардиограма (ЕКГ) като: разширена кардиомиопатия, синдром на дълъг QT, болест на Lenegre, синдром на Brugada, синдром на къс QT и синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW).
В базираното проучване 82% от починалите спортисти са имали положителна анамнеза за синкоп, промени в ЕКГ и/или камерни аритмии, които не са били идентифицирани, въпреки че има състояния като дисплазия на дясната камера, които са открити по-скоро и следователно сравнявайки най-новите данни от две десетилетия на скрининг в Центъра за спортна медицина в Падуа, те откриват по-голямо разпространение на спортисти, идентифицирани и дисквалифицирани за атлетическо състезание, отколкото през предходното десетилетие.
Протоколът предлага:
1) Анамнеза, като личната история се счита за положителна (болка в гърдите или дискомфорт при натоварване, синкоп или пресинкоп, неравномерен сърдечен ритъм или сърцебиене, съкратено дишане или умора, непропорционални на степента на натоварване) и фамилна анамнеза (преждевременен инфаркт или внезапна смърт [ Физически преглед, включително мускулно-скелетен и очен преглед, предполагащ синдром на Марфан, и положителни находки са намалени или забавени артериални пулси на бедрената кост, систолични щракания, втори фиксиран шум с дишане, шумове (степен 2/6 систолично или диастолично), неравномерен сърдечен ритъм, кръвно налягане> 140/90 (при повече от едно определяне).
3) 12-оловна ЕКГ, считана за положителна поради наличието на една или повече от констатациите, изброени в таблица 1.
Ако при изходната оценка бъдат открити положителни клинични или електрокардиографски находки (което не е необичайно при строг преглед), те ще бъдат насочени за допълнителни изследвания: ехокардиография, ергометрия, Холтер или инвазивни тестове в случай на съмнение (ангиография, вентрикулография, ендомиокардиална биопсия, електрофизиологично изследване).
Този протокол, който е очевиден научен напредък, който трябва да се приложи в адекватната превантивна медицина и който е свързан с младите спортисти, не е подходящ за спортните лекари, когато трябва да удостоверим, признаем или оценим определена физическа форма или физическо състояние и т.н. в коя възраст, пол, навици, сърдечно-съдови рискови фактори и др. те ще бъдат анализирани и стратифицирани във всеки индивид, а антропометрията, биомеханичното изследване, спирометрията, динамометрията и др. трябва да бъдат добавени към предложения по-рано протокол. и преди всичко, ергометрия, като единственият обективен и оценъчен медицински тест за органичния отговор на усилията и функционалния капацитет. Прилагането на индивидуални и медицински-спортни критерии ще определи вида стрес тест, протоколите и др. и ако извършваме субмаксимални или максимални тестове (винаги с ЕКГ запис) или дори ако е завършен с кардиорезонансна ехокардиография и т.н.