Предозиране на метформин; Новини-Медицински
Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.
Метформин е бигуанид, използван за лечение на диабет тип 2 захарен диабет и най-често предписван перорален хипогликемичен агент.Метформин сега се използва и за лечение на синдром на поликистозните яйчници и някои злокачествени заболявания. Въпреки добрия застрахователен профил при повечето пациенти с диабет, рискът от свързана с метформин лактатна ацидоза е автентичен, когато застрахователните насоки се игнорират.
Предозирането на метформин е рядко, но може да доведе до сериозни последици. В медицинската литература могат да се намерят доклади за случаи и малки поредици от случаи на сериозна токсичност от предозиране на метформин, често с представяне на екстракорпорални методи за лечение на последваща тежка лактатна ацидоза.
Лактатна ацидоза може да се определи като метаболитна ацидоза с рН на кръвта по-малко от 7,35 и 2 mmol повече серумен лактат на литър. Това може да се случи при терапевтично дозиране на метформин (което е рядко) или при предозиране. 0,03 случая на лактатна ацидоза на 1000 пациент-години се срещат в рамките на терапевтичната доза, като по-голямата част от тези случаи сред пациенти, които имат противопоказания за метформин (като бъбречна недостатъчност).
В ситуации на предозиране лактатната ацидоза се счита за много по-честа, въпреки че точната честота е неясна. Лактатна ацидоза е наблюдавана при 1,6% от експозициите на метформин, съобщени на центровете за контрол на отравянията; обаче само 10% от тези експозиции се дължат на умишлено предозиране. Честотата на свързаната с метформин лактатна ацидоза е 12,8% в дневник с въпроси от германския център за контрол на отровите.
Минимално метеорологично състояние, съобщено за летална доза, е открито при 42-годишен пациент, който е имал ниво на метформин в кръвта от 188 µg/ml (напр. Терапевтичното ниво обикновено е между 0,5-2,5 µg/ml). Въпреки че приемът на 35 g метформин е показан като смъртоносен, максимално докладваната поносима експозиция е при 70-годишен пациент с диабет, който е приел 63 грама метформин.