Поведение на рисково хранене и хранителни разстройства - проект „Принцеса“

Когато говорим за поведение с рисково хранене, има известно объркване. Лесно е да се повярва, че този тип поведение се среща само при тези, които страдат от хранително разстройство, въпреки че се случва и обратното, има и такива, които се чудят дали тяхното хранително поведение може да е следствие от страдание от хранително разстройство. Поради липсата на информация и, в много случаи поради нормализирането им, виждаме как те са по-присъстващи около нас. В тази нова статия Miriam Sanchez & Paola Sabogal ни информират подробно, за да знаем съществуващите разлики, на какво се дължат и как могат да бъдат предотвратени.

Рисковано хранително поведение и хранителни разстройства

Проучванията показват, че 50% от общото население проявява рисковано поведение на хранене, известно още като проблемни взаимоотношения с храната, тялото или упражненията. В действителност поведенията с рисково хранене са подобни на поведенията, наблюдавани при хранително разстройство (ED), но без да отговарят на клиничните диагностични критерии, обикновено базирани на DSM (Diagnostic and Statistics Manual of Mental Disorders). Следователно, разликата е в клас или количество, а не в тип или качество: рисковото поведение се появява по-често и по-тежко при хора с хранителни разстройства.

Смята се, че 2-5% от населението на света страда от ED.

В Съединените щати се смята, че 9% от населението ще страда от ЕД в даден момент от живота си. Това без да се взема предвид огромната недостатъчна диагноза на хранителните разстройства, особено на така наречените „нетипични“ презентации, които всъщност са най-типичните и разпространени. Тук е "атипична анорексия “- нервна анорексия в по-голямо тяло - която има тенденция да бъде заклеймена и поддиагностицирана, като по този начин разширява обширните доказателства за диагностични грешки, допуснати от здравните специалисти поради пристрастия към теглото.

Графично, бихме могли да представим разликите по континуум в която в едната крайност биха били интуитивните, нормални, свободни и приятни отношения с храната, тялото или упражненията, в другата крайност биха били различните прояви на хранителни разстройства, а в средата са рискови хранителни поведения.

Фактът, че поведението на рисково хранене не отговаря на клиничните критерии за хранително разстройство, не означава, че хората не се нуждаят от грижи и лечение, тъй като те обикновено изпитват голям дискомфорт и влошаване на своята функционалност, видимо при трудности с концентрацията, намален социален живот и намаляване на стратегии за справяне.

Въпреки страданията, много хора не търсят помощ, защото вярват, че проблемът им не е „достатъчно сериозен“.

Освен това поведението с рисково хранене може да увеличи присъствието на мисли за самоубийство (особено при юноши), сериозен недостиг на хранителни вещества, тревожност, депресия и в някои случаи да доведе до хранителни разстройства. В този смисъл, генетични фактори имат важна роля: въпреки че всички сме изложени на социални и културни рискови фактори, има генетична изменчивост, която отчасти може да обясни защо само подгрупа от хора с поведение с рисково хранене развива ED.

Най-чести симптоми и признаци

Сред поведенческите, когнитивните и емоционалните симптоми, които могат да показват наличието на проблемна връзка с храната или хранително разстройство, се открояват следните:

Хранително поведение: диетично ограничение (в количество или вид храна), пропускане на хранене, епизоди от преяждане, прочистване чрез повръщане или упражнения, използване на лаксативи, диуретици или хапчета за отслабване, умишлено пропускане на инсулин при диабет (диабулимия) и др.
Твърда връзка с храната (напр. Избягване на ядене навън, твърди графици за хранене, повтаряне на едни и същи храни).
Използване на стероиди, креатин или добавки за подобряване на производителността и промяна на външния вид.
Самочувствието се основава предимно на външния вид, формата или състава и телесното тегло.
Промени във възприемането на телесния образ (напр. Желание за отслабване, докато сте в „нормално тегло“, мускулна дисморфия).
Прекалено твърда рутинна тренировка.
Използване на упражнения за компенсация, чистене или за печелене на храна.
Страх от напълняване или от „излишни“ телесни мазнини.
Брой калории, макроси, порции и др.
Тревожност, вина и/или срам около определени храни или групи (например консумация на храни, богати на захар или преработени).

Оценка на проблема

Екстремните случаи са по-лесни за идентифициране. Въпреки че понякога има тънка граница, която разделя рисковото поведение при хранене от пълноценното хранително разстройство. Като се имат предвид симптомите, описани по-горе, препоръчително е да се направи оценка на човека и неговия контекст в множество области:

Поведение по отношение на храната, тялото и упражненията.
Образ на тялото и самочувствие.
Умения за внимание и концентрация (напр. Колко енергия и време отделят, мислейки за храната или тялото си).
Социален живот.
Работа или академична дейност.
Емоционални умения за управление.
Тревожност и дискомфорт.

Интервенция и лечение

Подходът към поведението с рисково хранене е подобен на този при хранителните разстройства. Интензивността, продължителността или степента на подкрепа, необходими за пълно възстановяване, могат да бъдат по-малко при рисково хранене, отколкото при хранителни разстройства. В зависимост от човека, но насоките за намеса са сходни:

Психологична терапия: възможна съпътстваща болест с тревожност, депресия, травма, обсесивно-компулсивно разстройство и др.
Хранителни консултации.
Коучинг за възстановяване.
Медицинска оценка: множество физически ефекти като аменорея при жени, загуба на костна маса, анемия, хранителни дефицити и др.