Помага да приемате пробиотици, за да подобрите здравето си El Comidista EL PA; С
На пробиотиците се приписват безброй добродетели, но ползите от тях са съмнителни, освен в много специфични случаи. Неотдавнашната промяна в критериите от Агенцията по безопасност на храните може да ги върне на мода.
Не се изненадвайте, ако пробиотичният бум се върне и ги намерите на всеки рафт в супермаркета. Преди няколко дни Испанската агенция за безопасност и хранене на храните квалифицира позицията си относно използването на думата "пробиотик": при липса на единна критерий сред членовете на Европейския съюз, се признава, че тази дума се добавя в голям брой етикети, докато няма обща позиция за всичките им страни. Обзалагам се, че бисквитките, комбуча, баровете, кефирът, киселите млека и ферментиралите млека скоро отново гордо ще покажат думата „пробиотици“.
Но какво представляват пробиотиците? -Ти питаш ли ме това? Вие сте пробиотик, би казал Бекер, без да е разрошен. И преди всичко какво могат да направят за нас (и какво не)? Според общоприетата дефиниция пробиотиците са живи микроорганизми, които, приети в адекватни количества, осигуряват благоприятен ефект на организма. Но първата грешка е да се говори за пробиотици, без да се посочва друго, когато ефектът им се определя от вида на щама - или от комбинацията му, ако се използват няколко - от количеството микроорганизми, продължителността и начина на приложение или формулировката .: картината е по-сложна, отколкото изглежда.
Полезни ли са пробиотиците?
Едно научно изследване, финансирано от компания, която произвежда добавки с пробиотици и дава положителни резултати за неговия щам - изненада! -, може да бъде отправна точка, ако е добре проектирано и изпълнено - това е друга градина - но не работи отправяйте препоръки, независимо колко е поставена "научно доказана" звездичка. Най-новото ръководство за клинична практика по този въпрос е на Американската асоциация по гастроентерология относно употребата на пробиотици при лечение на стомашно-чревни разстройства. Ограничава използването на специфични щамове пробиотици до много специфични случаи - като диария поради антибиотици, поухит, преждевременно раждане или поднормено тегло, за да се предотврати некротизиращ ентероколит - и не ги препоръчва при състояния като синдром на раздразнените черва, болест на Crohn или улцерозен колит. В този пример бихме могли да добавим популярните добавки - не лекарства - като тези, които намирате в хапчета в аптеката или до кутията на супермаркета.
Важността да се наричате "пробиотик"
Борбата за името не е глупава: казвам ви, бях само на няколко крачки от това да ме наречете Gerarda. Говорим за сектор, който според Международната пробиотична асоциация (IPA) е генерирал през 2019 г. в Европа 1 654,3 милиона долара хранителни добавки, 5 432,4 милиона ферментирало мляко и се очаква да продължи да расте в световен мащаб. Да, интересно е да можете да наречете продукта си "пробиотик".
Няма правно определение, но повечето референтни органи като Световната организация по гастроентерология (WGO) или Европейският орган за безопасност на храните (EFSA) са приели дефиницията на FAO/WHO за пробиотик, която ги описва като „микроорганизми, които живеят, когато се прилагат в адекватни количества, осигурете благоприятен ефект за гостоприемника ”. Дефиниция, много подобна на дефиницията, събрана през 2014 г. от Международната научна асоциация за пробиотици и пребиотици (ISAPP) - от която участват големите пробиотични индустрии за храни и добавки - в своя консенсусен документ за използването на този термин.
Внимание към думите: те трябва да бъдат жизнеспособни по време на вземането им, но пристигат ли живи на мястото, където извършват действието си? Предполага се, че повечето от ползите се дължат именно на факта, че те оцеляват, преминавайки през първите отдели на стомашно-чревния тракт и продължават интензивния си метаболитен живот в червата; но истината е, че дефиницията се ограничава до описване на състоянието им, когато са администрирани: какво се случва от там е по-малко ясно.
Всъщност достигането до зона за заселване е одисея, която включва оцеляване на рН и пепсин на стомаха, достигане на тънките черва и борба с жлъчката и панкреатичните ензими преди завладяване на по-малко враждебна област, в която да се размножават (главно илеума и дебелото черво ) и не всички го разбират.
Както ISAPP, така и WGO са съгласни, че само живи микроорганизми, които се използват специално за своите здравни свойства, могат да бъдат наречени „пробиотици“, а не когато се използват за технологични цели. С други думи, храните, които имат живи микроорганизми, защото са необходими за производството на продукта - като сирене или кисело зеле - не се считат за „пробиотици“ сами по себе си, а храни, които „съдържат живи и активни култури“. Разбира се, те отварят вратата да бъдат наричани „пробиотици“, стига да могат да демонстрират благоприятен ефект.
Вторият проблем произтича от първия: фактът, че има доказателства, че специфичен щам е ефективен като лекарство с терапевтичен ефект в популационна група - например прилагане на Saccharomyces boulardii за лечение на диария, причинена от антибиотици при деца - не означава че добавянето на пробиотици без рима или причина към вашата диета от добавки или храни ще има значителна полза за червата. Служи като пример за този случай известният Lactobacillus Casei (Имунитите трябваше да бъдат премахнати), от които всеки Actimel имаше хиляда хиляди единици.
Звучи като „ако някои се справят добре с диария, всеки ще направи нещо“, но трябва да изглежда като лекарство, което преминава през контролите, различни от тези на храните или добавките: лекарството трябва да бъде перфектно характеризирано, да демонстрира ефикасност и безопасност и трябва да бъде разрешено от Испанската агенция за лекарства и здравни продукти (в тази търсачка можете да видите дали това, което приемате, е лекарство или не). Това е отразено в Световните насоки на Световната гастроентерологична организация. Пробиотици и пребиотици, когато казват, че „качеството на пробиотичните продукти зависи от въпросния производител. Тъй като повечето от тях не са направени в съответствие с фармацевтичните стандарти, регулаторните органи не могат да наблюдават спазването на стандартите за качество. " Дори ако всички пробиотици са поставени в една и съща торба, храната, добавката и лекарството не могат да бъдат по-различни: ние не говорим за едно и също нещо.