ПОДХОД И УПРАВЛЕНИЕ НА ПАЦИЕНТА НА ЗАБЪРЗАНИЯ, РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ, ЦИФРОВА БИБЛИОТЕКА

Колумбийска асоциация за затлъстяване и метаболизъм - ASCOM

управление

Разпределение на телесните мазнини:

От 1947 г. J. Vague, въз основа на клинични данни, предполага, че различните видове разпределение на телесните мазнини по отношение на усложненията от метаболитен тип (20); следователно той класифицира затлъстяването в два вида: това на горния сегмент (коремен, централен или андроиден) и този на долния сегмент (глутеофеморален или гиноиден).

Затлъстяването на Android се характеризира с увеличаване на мастните натрупвания в горната част на тялото и корема, придружено от развити мускули; се свързва с хиперинсулинемия, захарен диабет, дислипидемия, високо кръвно налягане и хиперурикемия.

Гиноидното затлъстяване се характеризира с мастни натрупвания в долната част на тялото с увеличаване на мастната тъкан в глутеалните области; мускулатурата е слабо развита и нивата са повишени поради повишената периферна ароматизация на андростендиона.

През 80-те години на миналия век различни трудове предоставят убедителна информация, потвърждаваща наблюденията на Vague. Измерването на компонентите на кожните гънки (12), съотношението на обиколката на талията/ханша или съотношението на корема/глутеума (RAG) са използвани като показатели за затлъстяване на андроидите. Изследвания в Гьотеборг използват RAG, за да посочат вида на затлъстяването и да свържат увеличаването му с повишен риск от коронарна болест на сърцето, инсулт и смърт.

Канадските проучвания за фитнес свързват RAG с по-висок риск от смъртност, като установяват процентили за двата пола според възрастта (Фигура 3) (12).

Фигура 3. Процентили на разпределение на мазнините. Персентилите за съотношението на обиколката на корема към глутеалната обиколка (съотношението между талията и ханша) са посочени за мъже (A) и жени (B) според възрастта. Относителният риск от тези процентили са посочени въз основа на наличната информация. (Данни от канадския стандартизиран тест за фитнес -15 или 16-годишна възраст-, Ръководство за експлоатация. Държавен министър, фитнес и аматьорски спорт, FAS 7378).