Пълно, двустранно дублиране на уретера, свързано с литиаза
Ежедневна клиника
Информация за статията
История на статията:
Получено на 13 април 2016 г.
Прието на 27 февруари 2017 г.
На линия 7 септември 2017 г.
Ключови думи:
Дублиране
Уретерален
Пълна
Двустранно
Нефролитиаза
* Автора за кореспонденция
Ключови думи:
Пълна
Двустранно
Уретерален
Дублиране
Нефролитиаза
Хосе Алберто Хермида Перес а, *, Абдел Будуен Нунес б, Лора Капоте Леон б
здравен център в Ел Пасо. Палмата. Ста Крус де Тенерифе. Испания. b Завършили обща медицина и хирургия.
Обобщение
Двойната отделителна система е най-честата вродена аномалия на пикочните пътища. Честотата му е 1 на всеки 125 живородени деца. По-често се среща при жени (съотношение 2: 1).
Едностранната форма е шест пъти по-честа от двустранната. Дублираните уретери в двете им разновидности (пълни и непълни) могат да се проявят с уретеро-уретерален рефлукс и други патофизиологични съображения, които причиняват появата на усложнения като инфекция, литиаза и хидронефроза.
Може да бъде свързано с други аномалии: уретероцеле, извънматочни изходи (шия, влагалище, епидидимис, уретра и преддверие).
Представяме случая с 58-годишен мъж, който е започнал с повтарящи се колики на левия бъбрек. Изследва се с ултразвук, екскреторна урография и уретро-цистоскопия. Диагностицирана е двустранна пълна уретерална двойност и камък в левия бъбрек. Лечението се състои в екстракорпорална литотрипсия.
Пълна двустранна двойност на уретерите, свързана с литиаза в системата за събиране на долния полюс на левия бъбрек
Резюме
Двойната отделителна система е най-честата вродена аномалия на пикочните пътища и нейната честота се оценява на 1 на 125 живородени или 0,8%. По-често при жени (2: 1).
Едностранната форма е шест пъти по-често срещана от двустранната. Дублирани в две разновидности (пълни и непълни), уретерите могат да възникнат с уретеро-уретерален рефлукс и други патофизиологични съображения, които определят появата на усложнения като инфекция, камъни, хидронефроза.
Те могат да бъдат свързани с други аномалии: уретероцеле и извънматочна уста (в шийката на пикочния мехур, влагалището, епидидима, уретрата и преддверието).
Ние съобщаваме за случая на 58-годишен мъж с повторение на лявата бъбречна колика. Изследвано е с ултразвук, екскреторна урография и панендоскопия, диагностицирано е двустранно пълно дублиране на уретера с камъни в левия бъбрек. Лечението се състоеше в извършване на литотрипсия екстраколпорея.
Въведение
Дублирането на уретера е аномалия, която се обяснява с образуването на две пъпки на уретера. Един от тях обикновено е в нормално положение, докато ненормалният се придвижва надолу заедно с мезонефричния канал, което е причината за ненормалното му ниско устие в пикочния мехур, уретрата, влагалището или областта на епидидима.
Това е по-често при жените, отколкото при мъжете и представлява често срещана аномалия с диапазони от 0,5-10% от живородените. По този начин дублирането представлява най-честата вродена малформация на генито-пикочните пътища, но не и пълно двустранно дублиране.
Дублирането на уретера може да бъде пълно и непълно, едностранно или двустранно. Непълното дублиране се причинява от необичайно раздвоение на уретералната пъпка. Има два таза и два уретера, които се сливат в даден момент по пътя, но с един вход към пикочния мехур. Клиничният случай, описан по-долу, е пълно двустранно дублиране на уретера с образуване на камък в левия бъбрек 1,2 .