Паразитни кисти - Чернодробни кисти - Чернодробни тумори - Чернодробни заболявания -

Те са предимно хидатидни кисти, причинени от инфекция от един от двата вида тения на хидатида: Echinococcus granulosus (едноочна хидатоза [ехинококоза] → глава 18.5.1.4.1) или Echinococcus multilocularis (многолокуларна или алвеоколарна хидатитоза [алвеокоза] → чап. 18.5.1.4.2).

кисти

Симптоми: те се срещат при 8-78% от заразените и зависят от местоположението на кистите, техния размер, степента на развитие и жизненост на паразита, както и наличието на усложнения на заболяването. В повечето случаи (80-98%) ехинококозата се проявява като изолирана киста, разположена в черния дроб, при 60-75% от пациентите в десния черен дроб. В случай на алвеококоза, освен първичната киста, разположена в черния дроб в a

30% от пациентите развиват екстрахепатални лезии в резултат на инфилтрация или създаване на отдалечени метастази.

Диагноза: подозрение въз основа на образни тестове → таблица 17-1; идентификация на етиологичния агент → гл. 18.5.1.4.1, гл. 18.5.1.4.2.

Лечение: по избор, хирургично отстраняване на хидатидни кисти, особено при алвеококоза. Извършва се резекция на черния дроб (анатомична или неанатомична) или цистоперицистектомия (изрязване на кистата без отваряне на лумена). При ехинококозата перкутанната терапия също се допуска в специализирани центрове. При пациенти с алвеококоза с много напреднали мултифокални лезии в чернодробния паренхим, които не могат да се резектират априори, или в случай че прогресията на заболяването е довела до чернодробна недостатъчност, може да се извърши трансплантация на черен дроб.