P; Пери-фоликуларна чистота и коса; в тирбушон; както се прояви; скорбут n Семейна медицина
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Семейна медицина - SEMERGEN е средство за комуникация на Испанското общество на лекарите от първичната помощ (SEMERGEN) в неговата мисия да насърчава научните изследвания и професионалната компетентност на лекарите от първичната помощ за подобряване на здравето и грижите за населението.
Семейна медицина - SEMERGEN се стреми да идентифицира въпроси относно първичното здравеопазване и предоставянето на висококачествени грижи, насочени към пациентите и/или общността. Публикуваме оригинални изследвания, методологии и теории, както и избрани систематични прегледи, които се основават на съвременни познания за усъвършенстване на нови теории, методи или направления на изследване.
Семейна медицина - SEMERGEN е рецензирано списание, което е приело ясни и строги етични насоки в своята политика за публикуване, следвайки насоките на Комитета по етика на публикациите и което се стреми да идентифицира и отговори на въпроси относно първичното здравеопазване и предоставянето на висококачествени ориентирана към пациента и общностна грижа.
Индексирано в:
MedLine/PubMed и SCOPUS
Следвай ни в:
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Скорбутът е заболяване, вторично на дефицита на витамин С, в момента рядко срещано в развитите страни. Засяга предимно мъжете и обикновено се ограничава до определени рискови групи, като възрастни хора, живеещи сами, лица с нисък социално-икономически статус (немощни), алкохолици и недохранени; или хора с други състояния, като болест на Crohn, болест на Whipple, нервна анорексия, рак, пациенти на хемодиализа, тежка хранителна алергия, цьолиакия или психично заболяване 1,2 .
Искаме да коментираме случая с 69-годишен мъж с скорбут, видян наскоро в нашия отдел, като подчертаваме кожните находки, улеснили диагнозата.
Това е 69-годишен мъж, хипертоник, насочен за оценка на асимптоматични лезии в долните крайници, с еволюция от 2 години. Пациентът е получил неадекватен прием и е съобщил картина на влошаване на общото му състояние, депресия, астения и артралгия през последните месеци.
При физически преглед наблюдавахме екхимоза на пръстите на ръцете и отоци и пурпурни лезии с периполикуларна подредба, често свързани с фоликуларна хиперкератоза, разположени на двата крака (фиг. 1). Дермоскопията разкрива присъствието на периполикулярно ниво на бледо оранжев ореол, заобиколен от своя страна с друг лилав, както и области с косми с „тирбушон“ (фиг. 2).
Клиничен образ. А. Пурпурни лезии на двата крака. Б. По-подробно, периполикуларна пурпура.
Дермоскопско изображение. А. Бледооранжев перифоликуларен ореол, заобиколен от лилава област. Б. Изкривени косми.
Заявените допълнителни тестове включват хемограма, биохимия, протеинограма, криоглобулини, антинуклеарни антитела, комплемент, имуноглобулини, антинеутрофилни цитоплазмени антитела, нива на витамин С и серологии на HIV, HBV и HCV. Всички аналитични проучвания са нормални, с изключение на ниските нива на витамин С в плазмата, с 0,18 mg/dl (норма: 0,4-2 mg/d). Пероралното приложение започва с 500 mg/12 h витамин С и индикации за по-добър хранителен навик. С това разделителната способност на кожните лезии беше постигната за малко повече от месец лечение.