Отрови и панкреас Блог EL COMERCIO PERÚ
Миналият уикенд бях поразена от странна правна политическа новина, в която Комисията за надзор на Конгреса на републиката заключава, че Емерсън Фасаби, бдител и работник в къщата на бившия президент Оланта Хумала не е умрял от естествена смърт, а от тежката остра хеморагична панкреатитът, причинил смъртта му, е резултат от отравяне. Целта на тази рубрика не е да навлиза в политическите правни подробности по този случай, а по-скоро да направи кратък преглед на острия панкреатит.
Панкреасът
Жлезите са два вида, екзокринни - подобно на слюнчените жлези - които отделят слюнка през слюнчените канали и ендокринни - подобно на щитовидната жлеза - които отделят своя продукт (хормон) директно в кръвта. Екзокринните жлези произвеждат секрети, които се елиминират навън и действат локално, докато жлезите с вътрешна секреция произвеждат хормони, които циркулират в кръвта и упражняват своето действие от разстояние. Панкреасът е смесена жлеза, тоест има част екзокринна (произвежда мощния панкреатичен сок, който смила мазнини и протеини от храната) и част ендокринна (произвежда хормоните инсулин и глюкагон, които регулират метаболизма на захарта и чиято промяна причинява захарен диабет ). Панкреатичният сок се оттича - през дебел канал - директно в дванадесетопръстника или първата част на тънките черва, докато инсулинът и глюкагонът преминават директно в кръвта.
Панкреатит
Възпалението на екзокринната част на панкреаса се нарича панкреатит и е два вида; остра и хронична. Острият панкреатит е истинско земетресение в здравето на човек, той започва внезапно с гадене, повръщане и болки в корема толкова силни, че огъва пациента и го принуждава да отиде при спешен случай. Най-сериозната форма е хеморагичният панкреатит, при който панкреатичните сокове се разливат в жлезата, смилайки я напълно, сякаш е парче месо от храна.
Лечението е много разочароващо, защото на практика няма какво да се прави, освен даване на лекарства за болка и хидратация и храна през вената с надеждата панкреасът да се излекува сам и пациентът да се възстанови. В зависимост от тежестта смъртността може да достигне 30 до 50%, като хеморагичната форма почти винаги е фатална. Около 15% от острия панкреатит стават хронични.
Те включват камъни в жлъчката, злоупотреба с алкохол, лекарства, токсини, усложнения на ендоскопията на дванадесетопръстника, цигари, високо ниво на триглицериди в кръвта, удари в корема, инфекции и неизвестни причини.