Остеотом; коляно
Остеотомията на коляното е операция, показана за изместване на позицията на коляното с цел промяна на частта от ставата, която поддържа максималното тегло. Операцията обикновено се прави за лечение на артрит, който засяга само едната страна на коляното. Може също така да бъде показано лечение на боулинг (коленете се разгъват) или X-крака (коленете се навиват). Този лист ви дава повече информация за тази операция и какво можете да очаквате да се случи.
Подготовка за операцията
Подгответе се, като следвате инструкциите, които сте получили. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително тези, които се купуват без рецепта, билкови лекарства и други добавки. Може да се наложи да спрете приема на някои или всички тези лекарства преди операцията. Освен това следвайте указанията, които сте получили, за да спрете да ядете или пиете преди операцията. Ако пушите, откажете се през седмиците преди и след операцията; пушенето може да повлияе на заздравяването на костите.
Денят на операцията
Операцията продължава 1-2 часа; по-късно ще трябва да прекарате една или повече нощи в болницата.
Преди да започне операцията:
IV ще бъде поставен във вената на ръката или ръката ви, за да ви даде течности и лекарства.
За да не усещате болка по време на операцията, може да Ви бъде поставена обща анестезия. Това лекарство ще предизвика състояние, подобно на дълбок сън през цялата операция. Друга възможност е спиналната анестезия, която вцепенява тялото ви от кръста надолу. В някои случаи се дава лекарство, наречено нервен блок, което изтръпва областта, която лекарят ще оперира. Ако имате спинална анестезия или нервна блокада, може също да Ви бъде дадено лекарство (седация), което да Ви помогне да се отпуснете и да Ви приспи по време на операцията.
По време на операцията:
Лекарят ще прецени проблема с коляното и ще определи дали долният край на бедрената кост (бедрото кост), горният край на пищяла (прасците) или и двете изискват лечение по време на операцията. Тези кости съставляват горната и долната част на колянната става. Впоследствие остеотомията се извършва с техника на затварящ или отварящ клин. И двете хирургични техники се извършват с помощта на рентгенови лъчи.
В затваряща клиновидна остеотомия, На кожата се прави разрез, за да се разкрие костта. След това костта се изрязва и парче (клин) се отстранява, за да се създаде празнина. Ръбовете на процепа се приближават един към друг и се обвързват с устройства като метални пластини или винтове.
В отварящ клин остеотомия, На кожата се прави разрез над коляното, за да се разкрие костта. След това костта се изрязва. Двата края на отрязаната кост се изтеглят леко, за да се създаде клиновидна празнина. Празнината се запълва с допълнителна кост (протеза или костна присадка), която може да дойде от вашето тяло или донор, или да бъде направена от изкуствен материал (костен заместител). Ако трябва да се използва костна присадка от собственото ви тяло, тя обикновено се получава от тазобедрената (тазовата) кост. Това ще изисква отделен разрез на бедрото по време на операцията. (Преди операцията лекарят ще обясни какъв точно тип присадка или протеза ще използва.) Присадката или протезата е фиксирана към костта около нея с устройства като метални пластини или винтове.