Основната загуба на тегло, независимо дали от операция или диета, има същите метаболитни ползи
Чилийското общество на затлъстяването
ОСНОВНАТА ОТСЛАБВАНЕ, ДАЛИ ПО ХИРУРГИЯ ИЛИ ДИЕТА, ИМА СЪЩИТЕ МЕТАБОЛИЧНИ ПРЕДИМСТВА
Стомашният байпас е най-ефективната терапия за лечение или обръщане на диабет тип 2 при пациенти със силно затлъстяване. Дългогодишна теория предполага, че операцията може да има уникални и независими ефекти върху загубата на тегло при лечение на диабет. Но ново изследване от Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис показва, че загубата на тегло след операцията, а не самата операция, води до метаболитни подобрения, като ремисия на диабета.
Стомашният байпас е най-ефективната терапия за лечение или обръщане на диабет тип 2 при пациенти със силно затлъстяване. Мнозина постигат ремисия на диабета след операция и вече не се нуждаят от лекарства за диабет. Това наблюдение доведе до теорията, че стомашната байпас операция има уникални и независими ефекти от загубата на тегло при лечението на диабет, но това е отдавнашен въпрос в тази област. Сега ново изследване от Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис показва, че загубата на тегло след операцията, а не самата операция, води до метаболитни подобрения, като ремисия на диабета.
Учените са изследвали тежко затлъстели пациенти с диабет, които са претърпели операция на стомашен байпас и след това са загубили 18% от телесното си тегло. При пациент, който тежи 250 килограма, например, това би било 45 килограма. Изследователите сравняват тези пациенти с други, които също са тежко затлъстели с диабет, но са загубили същия процент от телесното тегло само от диета.
След постигане на целите си за отслабване, членовете на двете групи са имали подобни подобрения в метаболизма, като по-ниски нива на кръвната захар през целия ден, по-добро действие на инсулина в черния дроб, мускулите и тъканните мазнини и намаляване на нуждата от инсулин и други антидиабетни лекарства . Тъй като групата, която е отслабнала само чрез диета, е направила, както и оперативната група, изследователите заключават, че подобренията се дължат само на загуба на тегло, а не на физиологичните промени, които са резултат от операцията в Да. Изследването се появява в броя на The New England Journal of Medicine от 20 август. .
„Предполага се, че операцията за стомашен байпас има терапевтични и метаболитни ефекти, които водят до по-добър контрол на глюкозата и дори ремисия на диабета над очакваните ефекти само от загубата на тегло“, казва водещият изследовател. за човешкото хранене. „Но установихме, че операцията за стомашен байпас подобрява метаболитната функция, причинявайки загуба на тегло. Нямаше разлика в намаляването на лекарствата за диабет или скоростта на ремисия на диабета между пациентите, които са претърпели операция, и тези, които са загубили еквивалентни количества тегло само с диета. ".
Повече от 40% от възрастните американци са със затлъстяване и около един на всеки 10 е със затлъстяване. Всяка година над 250 000 души в САЩ се подлагат на бариатрична хирургия, за да им помогнат да отслабнат. Златната стандартна процедура, наречена Roux-en-Y стомашен байпас, е най-успешната операция по отношение на общата загуба на тегло и дългосрочната поддръжка.
При тази процедура хирурзите, работещи лапароскопски, използват част от стомаха с футболна топка на пациента, за да създадат торбичка с размерите на топка за пинг-понг, която се свързва директно с тънките черва, заобикаляйки голяма част от горната част на тънките черва. В това проучване процедурите за байпас на байпас се извършват от бариатрични хирурзи, д-р J. Chris Eagon, доцент по хирургия и д-р Shaina R. Eckhouse, асистент по хирургия.