ОСНОВЕН ХИПЕРПАРАТИРОИДИЗЪМ

основен

ОСНОВЕН ХИПЕРПАРАТИРОИДИЗЪМ. Болест с ревматични прояви

Въведение

Първичният хиперпаратиреоидизъм (PPH) е заболяване, което се характеризира аналитично с хиперкалциемия и повишени нива на PTH, резултат от прекомерна секреция на PTH от една или повече паращитовидни жлези. Клинично се характеризира с образуване на камъни, костни разстройства (остеопороза, фрактури) и тъкани, или като асимптоматични, открити случайно.

Честотата на HPTP се увеличава с възрастта, по-висока е при жените в постменопауза.Рисковите фактори са йонизиращо лъчение, особено в детството. Хронична употреба на литий, което намалява чувствителността на паращитовидните жлези към калций. В 80% от случаите HPTP се причинява от a самотен паратиреоиден аденом, докато хиперплазия от 4-те жлези представлява 10-15%, (фамилен HPTP, MEN1 (синдром на множество ендокринни новообразувания тип 1) MEN2A, MEN3, MEN4; множество аденоми 5% и паращитовидния рак, 20 pg/ml) едновременно с хиперкалциемия. (PTH обикновено са 2 пъти по-високи от горната граница на нормата). Серумният фосфат често е в долната половина на нормалното. Нивата на алкална фосфатаза могат да бъдат повишени. Недостигът на витамин D е по-чест при HPTP, отколкото при нормалната популация.