Offarm за фармакологична бдителност
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Следвай ни в:
Взаимодействия между соя и лекарства
Соята е бобово растение, богато на фитоестрогени, особено изофлавони, чиято консумация се е увеличила поради естрогенната си активност. В някои източни култури соята е част от ежедневната диета и е установено, че при тези популации постменопаузалните разстройства са по-редки, отколкото при популациите, в които соята не е част от ежедневната диета.
Наблюдаван ефект
* Взаимодействие с лекарства, метаболизирани чрез CYP1A2, CYP3A4 и CYP2C9
* Повишена токсичност на лекарства, метаболизирани от някой от тези изоензими, като теофилин или фенитоин
* Взаимодействие с P гликопротеин, което може да промени жлъчната абсорбция и елиминирането на някои лекарства
* Пречи на терапевтичния ефект на тамоксифен
Рискови фактори
* Пациенти с висок прием на соя в диетата или хранителните добавки
* Пациенти в напреднала възраст
* Лечение с лекарства, метаболизирани чрез цитохром P450
препоръки
* Контрол на приема на соя при пациенти, лекувани с лекарства, метаболизирани чрез цитохром P450
* Мониторинг на възможни неблагоприятни ефекти поради повишени плазмени стойности поради взаимодействие между лекарството и соята
Понастоящем се препоръчва включването на соя в ежедневната диета на жените в постменопауза, като доставка на естроген, тъй като тя може да помогне за контролиране на симптомите на менопаузата.
Иприфлавон е полусинтетичен изофлавон, получен от соя, показан при лечението на остеопороза. Той е инхибитор на CYP1A2, CYP3A4 и CYP2C9, поради което може потенциално да увеличи плазмените концентрации на лекарства, метаболизирани от тези изоензими, като кофеин, клозапин, пропранолол, золмитриптан, целекоксиб, фенитоин, флуоксетин, тамоксифен или варфарин.
Публикувани са повишени плазмени концентрации на теофилин, когато са свързани с иприфлавон, като по този начин се увеличава рискът от неблагоприятни ефекти и токсичност.
Изофлавоните могат да взаимодействат и с транспортери като Р-гликопротеин, който може да повлияе на абсорбцията на лекарствата и тяхната жлъчна екскреция.
Също така е забелязано, че свързването на соевите изофлавони с тамоксифен може да повлияе на терапевтичния ефект на последния.
Препоръчва се да се вземе предвид възможният риск от взаимодействия при пациенти, които добавят соя към диетата си, или които използват фармацевтични препарати, богати на соя, особено тези на по-напреднала възраст и полилечени. Тези пациенти могат да имат неблагоприятни ефекти поради повишените плазмени концентрации на лекарства, с които соята може потенциално да взаимодейства.