Оценка и управление на дивертикулозата на дебелото черво актуализиран наръчник Fundación Femeba

NICE публикува новата версия на своето ръководство за дивертикулоза на дебелото черво, подчертавайки диетичното лечение и управлението на остри усложнения. NICE, ноември 2019

Това е резюмето на препоръките:

черво

1.1 Дивертикулоза

Управление и съвети.

1.1.1 Информирайте хората с дивертикулоза, че състоянието е асимптоматично и че не са необходими специфични лечения.

1.1.2 Посъветвайте хората да се хранят здравословно и балансирано, включващо пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци. Обяснете, че:

  • няма нужда да избягвате семена, ядки, пуканки или плодови кори
  • ако имат запек и са на диета с ниско съдържание на фибри, постепенното увеличаване на приема на фибри може да сведе до минимум метеоризма и подуването на корема.

1.1.3 Посъветвайте хората да пият достатъчно течности, ако увеличават приема на фибри, особено ако има риск от дехидратация.

1.1.4 Помислете за образуване на насипни лаксативи за хора със запек.

1.1.5 Информирайте хората за ползите от упражненията и отслабването, ако са с наднормено тегло или затлъстяване, и от отказването от тютюнопушенето, за да се намали рискът от развитие на остър дивертикулит и симптоматично заболяване.

1.2 Дивертикуларна болест

Симптоми и признаци

1.2.1 Подозира се дивертикуларна болест, ако човек има едно или и двете от следните:

  • периодична коремна болка в левия долен квадрант със запек, диария или случайни значителни ректални кръвоизливи (болката може да се предизвика при хранене и да се облекчи чрез отделяне на изпражнения или газове)
  • нежност в левия долен квадрант при коремен преглед.