Обратен диабет тип 2 Версия за печат

Диабетът тип 2 се счита за прогресивно и нелечимо състояние, при което се препоръчва строг контрол на метаболитните и рисковите фактори за предотвратяване на съдови и невропатични усложнения. Първата линия на лечение на диабет тип 2 включва диета, физическа активност и загуба на тегло преди или успоредно с началото на лекарствената терапия.

обратен

През септември е публикувана статия в BMJ, която предлага възстановяване на ремисия от диабет като постижима клинична цел за някои пациенти. Пациентите с диагноза диабет тип 2 питат дали състоянието им е обратимо и е силно мотивиращо да се знае, че промяната в начина на живот може да нормализира нивата на глюкозата. Авторите смятат, че управлението на диабета трябва да се съсредоточи върху обратимите механизми на основното заболяване, вместо да лекува симптомите и последващите патологични последици. Генетичната предразположеност и стареенето са важни за развитието на диабет тип 2, но обикновено това е придружено от наддаване на тегло.

Таблица с критерии

Загубата на тегло е свързана с увеличена продължителност на живота при хора с диабет и когато тази загуба достигне 15 кг, това често води до пълна биохимична ремисия на диабет тип 2, възстановяваща функцията на бета-клетките. Ръководството SIGN 2010 препоръчва трайна загуба на тегло над 10% от телесното тегло или 15 кг за хора със силно затлъстяване с усложнения като диабет тип 2. Това е трудно да се постигне дори с бариатрична хирургия. Ремисията на диабета се среща при 75-80% от успешните пациенти с отслабване.

Изглежда, че ремисията е по-вероятна, когато има значителна загуба на тегло, по-кратка продължителност на съществуващия диабет, по-ниско ниво на HbA1c и когато пациентът не използва инсулин.